男孩，5岁，洗澡时发现右腹部包块1个月。査体:右上腹包块，肋缘下3cm可及，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.5cm。患儿不能配合静脉肾盂造影检査。为决定患肾是否应该切除，术前做下列哪一项检査最有必要

试卷相关题目

• 1患儿，男，12岁，1个月前无明显诱因出现全程血尿，尿色呈茶水样，但尿色不均匀，有时有小黑血块，病初曾有尿频、尿急症状。尿蛋白(＋)，RBC0～5/HP，WBC2～8/HP，近1周眼睑水肿。査体:血压120/80mmHg，双眼睑轻度水肿，双肾区无叩痛。如经上述检査证实膀胱内确有异物时，最佳治疗是

  A.膀胱镜检査取异物

  B.抗生素治疗

  C.保守治疗观察

  D.手术探査取异物

  E.追问病史证实诊断，同时服中药配合治疗

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• 2患儿，男，6岁，近1年来右腰部间断胀痛，无血尿、尿频、尿急、尿痛，无排尿困难。查体:右上腹略饱满，右肾区可触及一软性包块，并随呼吸上下活动。行静脉肾盂造影，显示右肾不显影。进一步处理中下列哪项是错误的

  A.逆行造影

  B.磁共振成像检査

  C.肾血管造影

  D.检査了解梗阻的部位

  E.肾穿刺造瘘术并数天后行经肾瘘管肾盂造影

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• 3患儿，女，9岁，因上感后出现水肿，初为颜面，渐及全身，经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗，病情一度好转，2周前出现腰痛伴血尿，水肿加重，并出现腹水，近4天不能下地活动。血压120/80mmHg，尿蛋白(+++)，潜血(+++)，尿素氣10.8mmol/L，血胆固醇11.5mmol/L，血桨白蛋白20g/L。为进一步确诊的首要检査是

  A.IVP

  B.血浆纤维蛋白原

  C.肾血管造影

  D.24小时尿蛋白定量

  E.肾功能

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• 43岁女孩，主因眼睑及面部水肿两周就诊。査体:血压90/68mmHg，全身高度水肿呈凹陷性。实验室检査尿蛋白++++，尿红细胞1～2/HP。对肾病综合征治疗错误的是

  A.注意皮肤护理，防止感染

  B.不预防性用抗生素

  C.口服泼尼松

  D.积极进行预防接种

  E.对接触水痘者注射丙种球蛋白

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• 5女，6岁，因反复水肿、尿少4周入院。査:血压90/68mmHg，尿蛋白+++，尿红细胞3～5个/HP，尿白细胞〇～3个/HP，血浆白蛋白25g/L，Ch9mmol/L，BUN7mmol/L治疗其首选药物为

  A.环磷酰胺

  B.硫唑嘌呤

  C.强的松龙

  D.泼尼松

  E.氮芥

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• 6患儿女，5岁。尿频、尿急、尿痛5天，体温39.5℃，左肾区有叩击痛，尿常规蛋白(＋＋)，白细胞满视野，红细胞5-10个/HP。此时抗生素治疗方案应是

  A.单剂疗法

  B.3天疗法

  C.低剂量抑菌疗法

  D.2周治疗

  E.1个月治疗

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• 7患儿女，2岁。因腹泻1个月入院。自幼多尿、喜饮。査体:生长发育落后，重度营养不良，呼吸深长，心音低钝，四肢肌张力低。血常规Na+118mmol/L，K+2.9mmol/L，Cl－116mmol/L，Ca+0.8mmol/L。血气分析：pH7.22，HCO3sup>－12.8mmol/L，SBE-9mmol/L。哪一项治疗是错误的

  A.纠正酸中毒

  B.纠正电解质失衡

  C.补充维生素D

  D.补充钙剂

  E.强心治疗

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• 8患儿，男，8岁，下肢水肿1个月，血压100/60mmHg，尿蛋白(＋＋＋+)，红细胞5～10个HP，血肌酐178μmol/L，血白蛋白25g/L。若该患者的肾脏病理变化是肾小球轻度增生，部分肾小球有节段性硬化，肾小管萎缩，最可能的诊断为

  A.膜增生性肾小球肾炎

  B.毛细血管内增生性肾小球肾炎

  C.微小病变肾病

  D.局灶节段性肾小球硬化

  E.IgA肾病

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• 9患儿，7岁。5天前开始发热，咳嗽，近2日尿少、水肿。体检:体温37.8℃，眼睑及下肢水肿，咽部充血，血压12/8kPa(90/60mmHg)，心、肺正常，尿常规:蛋白(＋＋)，红细胞5～8个/HP，各项血化验暂未出结果。需要做的化验检査

  A.血常规

  B.尿常规

  C.红细胞沉降率

  D.抗O，肾功能

  E.补体，Addis计数

  F.C反应蛋白

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• 10男孩，12岁，肉眼血尿6个月，无水肿、尿少，尿蛋白:微量，红细胞:满视野。肾脏B超：肾脏、膀胱、输尿管无异常。进一步明确诊断应选择什么检査方法

  A.肾组织活检

  B.静脉肾盂造影

  C.肾脏CT扫描

  D.同位素肾图

  E.肾脏血管造影

  F.肾脏MR扫描

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