3岁小儿，因发热1天，伴惊厥1次就诊。惊厥表现为左侧肢体弹直，呼之不应，持续约10分钟缓解。体检：T38℃，神清，反应好，咽充血，心肺腹无异常，脑膜刺激征阴性。双侧Babinski征阴性。该患儿最可能的诊断是

试卷相关题目

• 13岁小儿，夏季发病，以发热3小时伴惊厥2次入院，入院时呈昏睡状，四肢湿冷，可见大理石花纹，肛指检査见黏液脓血便。该患儿脑脊液最可能的改变是

  A.压力增高

  B.白细胞700×106/L

  C.蛋白1.2g/L

  D.糖1.6mmol/L

  E.氯化物95mmol/L

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• 2瑞氏综合征的正确治疗是

  A.每日按500～800ml/m2输入10%～15%葡萄糖，纠正低血糖

  B.促进过度通气，保持在轻度呼吸性碱中毒状态

  C.积极使用抗病毒药物，防治病毒对大脑的损伤

  D.积极降低颅内压，控制脑水肿

  E.限制液体量，使血压保持在较低水平

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• 3关于急性小脑共济失调的治疗，下列说法正确的是

  A.苯妥英钠过量所致急性小脑共济失调停药也很难恢复

  B.尽早进行抗病毒治疗可改善预后

  C.确定有自身免疫的因素，可给予激素或免疫球蛋白治疗

  D.宜早期进行功能锻炼

  E.急性期应注意营养及液体的维持

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• 4化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎在脑脊液检査中有根本性区别的项目是

  A.脑脊液透明度

  B.脑脊液压力

  C.脑脊液细胞总数

  D.蛋白增高程度

  E.糖和氯化物定量

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• 5病毒性脑炎的预后取决于

  A.脑脊液WBC数多少

  B.年龄大小

  C.脑脊液中氯化物的高低

  D.有无脑膜刺激征

  E.以上都不是

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• 6患儿男，6岁，近日家长发现患儿阵发性意识模糊，答非所问，伴解衣扣、摸索行为，时有自言自语和冲动行为，其癫痫发作类型是

  A.精神症状性发作

  B.复杂部分性发作

  C.部分性发作继发全身性发作

  D.不典型失神发作

  E.自主神经性发作

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• 7患儿男，10岁，近1个月自述左上肢阵发性有节律抽动，可自行缓解，发作时无意识改变，其癫痫发作类型是

  A.阵挛性发作

  B.局限性运动性发作

  C.复杂部分性发作

  D.痉挛发作

  E.肌阵挛发作

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• 8患儿女，2岁半，诊断为痉挛型脑瘫。经功能训练仍有严重下肢痉挛。可考虑使用何种药物减低肌张力

  A.苯海索

  B.巴氯芬

  C.左旋多巴

  D.氟哌啶醇

  E.苯巴比妥

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• 9患儿，男，10个月，频繁呕吐2天，抽搐4次，昏迷1天，经检査确诊为瑞氏综合征。提示其预后不良的因素是

  A.呈去大脑强直状态

  B.体温高热

  C.脑脊液压力增高

  D.脑膜刺激征阳性

  E.脑电图呈弥漫性慢波

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• 10下列关于小儿急性偏瘫的特点，错误的是

  A.多因闭塞性脑血管病变造成局部脑组织缺血或坏死，以大脑后动脉最常见

  B.惊厥为最常见的伴随症状之一

  C.感染、免疫性疾病、心脏病、凝血异常、代谢病为常见病因

  D.预后较成人好

  E.2岁以内小儿一般无失语

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