男婴，生后5天，近2天少吃、少哭、少动。查体：体温37.5℃，呼吸50次/分，精神萎靡，皮肤中度黄染，心肺无明显异常，腹稍胀，肝脏肋下2cm，脾脏肋下刚及，拥抱反射不完全，已抽血培养。下一步检查应首选

试卷相关题目

• 1足月新生儿，生后即有呼吸困难，青紫明显。査体：面部及全身皮肤发绀，呼吸音减低，心音在右侧胸部明显，上腹部凹陷呈舟状。最可能的诊断是

  A.先天性膈疝

  B.气胸

  C.肺发育不良

  D.膈膨升

  E.右位心

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• 2中度新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现正确的是

  A.出生24小时内症状最明显

  B.激惹与淡漠交替

  C.肌张力增加

  D.瞳孔扩大

  E.出现惊厥，肌阵挛

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• 3中度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是

  A.生后12小时内

  B.生后24～72小时

  C.生后12～24小时

  D.生后24～48小时

  E.生后72小时～1周内

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• 4足月顺产新生儿，Apgar评分正常，体检时下列哪项反射可为阴性，但可以判断为正常

  A.拥抱反射

  B.颈肢反射

  C.握持反射

  D.腹壁反射

  E.交叉伸腿反射

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• 5男婴，胎龄292天，出生体重3600g，其体重在同胎龄体重标准的第80百分位。下列诊断最恰当的是

  A.足月儿，大于胎龄儿

  B.足月儿，适于胎龄儿

  C.足月儿，小于胎龄儿

  D.过期产儿，适于胎龄儿

  E.过期产儿，大于胎龄儿

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• 6胎龄32周早产儿，生后1周，因不能进食，靠全静脉营养，在治疗过程中出现脱水并高氮质血症。考虑原因可能为

  A.给氨基酸过多

  B.低血糖

  C.高血糖

  D.高氯性酸中毒

  E.高脂血症

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• 7女婴，8天，出生无异常。近2天有发热，吃奶时呛奶，并有时呕吐。查体：呼吸60次/分，口周青紫，轻微鼻翼扇动，双肺呼吸音粗，心脏腹部无明显异常。最可能的诊断是

  A.新生儿宫内感染性肺炎

  B.新生儿生后感染性肺炎

  C.新生儿吸入性肺炎

  D.新生儿肺发育不良

  E.新生儿败血症

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• 8早产儿31周，顺产，无窒息。生后第二天出现呼吸暂停2次，经弹足底后很快好转。查体：反应好，面色红润，呼吸尚平稳，前囟平软，双肺呼吸音清晰，血气分析大致正常。可首先给予

  A.CPAP呼吸支持

  B.纳洛酮兴奋呼吸

  C.氨茶碱兴奋呼吸

  D.补充碳酸氢钠

  E.机械通气

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• 9足月新生儿，顺产，生后3天胆红素296μmol/L，以间接胆红素为主。首选的治疗方法是

  A.换血治疗

  B.输白蛋白

  C.血浆置换

  D.蓝光光疗

  E.补充碳酸氢钠

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• 10足月新生儿生后第2天，一般情况好，外周血网织红细胞5%，血涂片可见大量有核红细胞和少量幼稚中性粒细胞。此种情况为

  A.新生儿先天性白血病

  B.新生儿正常血常规

  C.新生儿溶血病

  D.新生儿先天性营养性贫血

  E.髓外造血

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