早产儿，日龄2天，生时窒息约5分钟。1天来烦躁不安，时有尖叫，下颌抖动。查体皮肤轻度黄染、前囟略紧张、拥抱反射消失。白细胞15×109/L，中性粒细胞0.50，血糖1.12mmol/L(25mg/dl)。最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1足月正常产日龄20天男性新生儿，被抱到急诊室，表现呼吸急促，口周发绀，轻度鼻扇及三凹征，诊断新生儿肺炎。病史中最有可能出现的症状是

  A.咳痰带血

  B.咳嗽影响睡眠

  C.高热

  D.口吐泡沫

  E.反复抽搐

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• 2严重新生儿溶血病的患儿生后第1天处理下列哪项不正确

  A.光疗

  B.换血

  C.多输白蛋白，预防胆红素脑病

  D.防止低血糖

  E.立即用浓缩红细胞换血，，以改善胎儿水肿

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• 3早产儿，胎龄30周出生，出生体重1180g，曾经用机械通气及吸氧治疗，有发生早产儿视网膜病的可能。早期检査视网膜的最适当的时间是

  A.生后即检查

  B.生后2周检査

  C.生后10～12周

  D.生后4～6周

  E.停止氧疗的时间

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• 4新生儿低血糖的治疗，错误的是

  A.有症状低血糖给予10%的葡萄糖1ml/kg静注，此后给葡萄糖6～8mg/(kg·min) 静滴。

  B.极低体重儿输注葡萄糖的速度不宜超过8mg/(kg·min)

  C.无症状低血糖不需要静脉输注葡萄糖

  D.反复低血糖可用皮质激素

  E.遗传性代谢缺陷引起的低血糖可给予特殊饮食治疗

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• 5新生儿由风疹病毒感染所致的常见先天畸形不包括

  A.先天性心脏病

  B.神经系统异常(小头畸形，智力低下）

  C.先天性白内障

  D.肺纤维囊性变

  E.耳聋

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• 6男婴，39周，出生体重3.7kg，生后发现白内障，耳聋，先天性心脏病，生长迟缓。应首先考虑哪种先天性病毒感染

  A.巨细胞病毒

  B.单纯疱疹病毒

  C.风疹病毒

  D.柯萨奇病毒

  E.EB病毒

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• 7小儿头颅摄片示颅内广泛钙化，总IgM为600mg/L。以下疾病中哪种可能性最大

  A.先天性弓形虫病

  B.先天性梅毒

  C.先天性心脏病

  D.新生儿单纯疱疹

  E.新生儿水痘

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• 8给一个发绀和气促的新生儿输100%的氧后，发绀基本消除。此患儿最可能的疾病是

  A.青紫型先天性心脏病

  B.中枢神经系统疾病

  C.肺部疾病

  D.肝脏疾病

  E.血液系统疾病

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• 9两周龄男婴，出现呕吐，喷射性，并逐渐加重，患儿体重减轻，但食欲良好。应首先考虑的疾病是

  A.先天性食管闭锁

  B.肠梗阻

  C.先天性肥厚性幽门狭窄

  D.脑膜炎

  E.肝炎

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• 10关于新生儿缺氧缺血性脑病的支持疗法，下列哪项措施不正确

  A.供氧，维持血氧分压、二氧化碳分压的稳定

  B.纠正酸中毒，但首先应改善通气以纠正呼吸性酸中毒

  C.纠正低血压，可用多巴胺+多巴酚丁胺

  D.纠正低血糖，维持血糖在正常高值

  E.补足液量，每日液量120ml/kg

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