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1铁减少期最先出现的改变是
A.血清铁蛋白
B.血清铁
C.红细胞游离原卟啉
D.血红蛋白
E.网织红细胞
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2营养性巨幼红细胞性贫血可出现
A.与感染和营养缺乏有关
B.智力动作发育倒退现象
C.常合并有肉眼血尿
D.常有骨痛和发热
E.常发生于2~3个月婴儿,网织红细胞下降
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3生理性贫血可出现
A.与感染和营养缺乏有关
B.智力动作发育倒退现象
C.常合并有肉眼血尿
D.常有骨痛和发热
E.常发生于2~3个月婴儿,网织红细胞下降
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4慢性溶血性贫血,黄疸,脾大,红细胞渗透脆性试验(+)
A.自身免疫性溶血性贫血
B.地中海贫血
C.红细胞G-6PD缺乏性溶血性贫血
D.遗传性球形红细胞增多症
E.再生障碍性贫血
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5急性溶血性贫血,黄疸,高铁血红蛋白还原试验(+)
A.自身免疫性溶血性贫血
B.地中海贫血
C.红细胞G-6PD缺乏性溶血性贫血
D.遗传性球形红细胞增多症
E.再生障碍性贫血
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6营养不良性贫血铁剂治疗后首先变化的是
A.血清铁蛋白
B.血清铁
C.红细胞游离原卟啉
D.血红蛋白
E.网织红细胞
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7女婴,10个月。34周早产儿,出生体重2kg,生后牛乳+米糊喂养,未加辅食。近5个月来面色渐苍白。査体:体重7kg,面色苍白,表情呆滞,肝肋下2.5cm,脾肋下1.5cm。Hb 75g/L,RBC 2.5×1012/L,WBC 5×109/L,N 0.3,L 0.67,M 0.2。外周血涂片示红细胞大小不等,异形明显,大小红细胞中央浅染区明显,部分中性粒细胞分叶>5叶。应诊断为
A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼细胞贫血
C.营养性混合性贫血
D.急性白血病
E.遗传性球形红细胞增多症
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8男婴,8个月。足月顺产。人工喂养,先用乳粉,近数月改用鲜牛奶。近2个月来面色苍白明显,不爱活动,有时烦躁不安,食欲减退。以往多次腹泻,近来大便偶呈深褐色。査体:体重8.2kg,皮肤、口唇苍白,HR 130次/分,各瓣膜区可及收缩期杂音,较柔软,两肺呼吸音正常,腹软,肝肋下1.5cm,脾肋下刚及。Hb 80g/L,RBC 3.2×1012/L,红细胞大小不等,以小形为主,中央苍白区明显。大便隐血试验阳性。应诊断为
A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼细胞贫血
C.营养性混合性贫血
D.急性白血病
E.遗传性球形红细胞增多症
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9男孩,10岁。因“发热1个月余,咳嗽2周,气促1周”入院。査体:营养发育中等,面色苍白,气稍促,无皮疹、出血点,浅表淋巴结普遍肿大,左腋下有一淋巴结似核桃,咽轻度充血,HR 110次/分,未闻及明显杂音,两肺呼吸音粗,无干、湿啰音,腹软,肝肋下4cm,脾肋下5cm,质均为中等,双睾丸不肿大,神经系统无异常。Hb 90g/L,WBC 30×109/L,N 0.30,L 0.60,有10%细胞形态较大,核染色质较细。X线示上纵隔影增大。应诊断为
A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼细胞贫血
C.营养性混合性贫血
D.急性白血病
E.遗传性球形红细胞增多症
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10男孩,7岁。自幼面色苍黄,伴间歇性巩膜黄染,常于感染时发生。有一姐生后2个月夭折,死于严重黄疸。查体:营养、发育稍差,皮肤、巩膜轻度黄疸,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心率快,两肺呼吸音稍粗,腹软,肝肋下3cm,脾肋下4cm,质均中等,无压痛,神经系统无异常。Hb 60g/L,RBC 1.8×1012/L,WBC 12×109/L,N 0.70,L 0.30。外周血涂片中红细胞圆而小,无“中空”现象。应诊断为
A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼细胞贫血
C.营养性混合性贫血
D.急性白血病
E.遗传性球形红细胞增多症
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