对于耳源性脑膜炎，不典型的表现是

试卷相关题目

• 1患者男，22岁，右鼻塞、涕血2年，右中鼻道前段有淡红色新生物，表面较光滑。CT示：右上颌窦窦壁呈均一性变薄，无钙化阴影，无虫蚀状改变。诊断应考虑

  A.右上颌窦癌

  B.右牙源性上领窦炎

  C.右上颌窦异物

  D.右真菌性上颌窦炎

  E.右上颌窦出血性息肉

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• 2关于耳源性脑膜炎，错误的是

  A.急性或慢性化脓性中耳乳突炎所并发的软脑膜和蛛网膜的急性化脓性炎症

  B.依患者的个体抵抗力的强弱，病菌毒力的大小可以形成局限性和弥漫性两类脑膜炎

  C.局限性脑膜炎一般称之为硬脑膜下脓肿，弥漫性的脑膜炎即通常所说的耳源性脑膜炎

  D.耳源性脑膜炎和普通化脓性脑膜炎的治疗原则一样

  E.诊断上须注意与流行性脑膜炎和结核性脑膜炎相鉴别

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• 3患者男，45岁，鼻塞、流脓涕14天，头痛、喷射状呕吐1天。入院后鼻内镜检查鼻腔有较多脓性分泌物，T39.5°C，WBC15X109，颈项强直。正确的治疗方案不包括

  A.使用能透过血-脑脊液屏障的抗生素

  B.经鼻内镜鼻窦手术

  C.可行腰椎穿刺降低颅内压

  D.应用抗凝剂

  E.全身中毒症状重，可考虑使用糖皮质激素治疗

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• 4食管穿孔或疑有食管穿孔者禁忌用的检查介质是

  A.泻药

  B.激素

  C.钡剂

  D.橘子汁

  E.氯化镁乳剂

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• 5患者男，22岁，因鼻中隔偏曲行鼻中隔矫正术，术后第二天抽鼻腔凡士林纱条时发现鼻中隔两侧明显隆起，考虑为鼻中隔血肿，最合适的处理方法是

  A.加强抗感染治疗，密切观察病情变化

  B.在鼻中隔左侧下部作与鼻底部平行的切口引流

  C.分开鼻中隔原切口，清除腔内积血

  D.每天穿刺抽吸鼻中隔内积血

  E.重新用凡士林纱条填塞鼻腔

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• 6关于外耳道胆脂瘤的处理不当的是

  A.如胆脂瘤较大，与外耳道贴得很紧，已引起外耳道的扩大，取出有时相当困难。此时用浸泡耵聍的滴耳液浸泡效果较好

  B.清除应彻底

  C.外耳道呈葫芦状，需麻醉后做辅助切口再取出

  D.如外耳道胆脂瘤伴感染，应在控制感染后取出

  E.若有死骨，应予清除

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• 7青年女性患者，咽部异物感10余年，反复发作咽痛，偶伴发热，每年约发作2〜3次，最符合的诊断是

  A.咽异感症

  B.茎突过长

  C.慢性咽炎

  D.慢性扁桃体炎

  E.慢性鼻咽炎

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• 8以下致聋的可能性最小的药物是

  A.新霉素等氨基苷类抗生素

  B.奎宁等抗疟疾药

  C.呋塞米等利尿药

  D.水杨酸类止痛药

  E.磺胺类抗生素

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• 9患者女，55岁，反复双鼻出血1周就诊，检查发现其鼻中隔两侧黎氏区血管呈团状扩张，下述治疗最常引起鼻中隔穿孔的方法是

  A.在两侧黎氏区血管扩张处用射频治疗封闭血管

  B.用蘸有云南白药的明胶海绵填塞鼻腔

  C.行鼻中隔黏膜划痕术

  D.鼻腔用凡士林纱条填塞超过72小时

  E.用含有0.1%肾上腺素的棉片压迫出血区

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• 10萎缩性鼻炎产生鼻塞的原因为

  A.鼻道阻塞

  B.鼻腔感觉神经敏感性下降

  C.吸气时鼻翼塌陷

  D.合并有鼻中隔偏曲

  E.继发感染答案

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