案例：患儿12岁，1年前在体检时尿液检查：红细胞（++)、白细胞（++)、蛋白（+++)，在肾内科诊断为“急性肾炎”，经治疗3个月后尿检正常。3个月前因受凉后，咽痛、发热，诊断为“急性扁桃体炎”。来院时，咽痛不明显，扁桃体Ⅱ度肿大，尿检红细胞（+)，白细胞(++)，蛋白（++)，抗“O”血沉增高。该患者可以考虑诊断为

试卷相关题目

• 1案例：患者男，30岁，以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚，无头痛、发热、恶心、呕吐等。确诊脑脊液鼻漏后，下列哪些为寻找漏孔较为准确的方法

  A.放射性核素ECT法

  B.MRI检查

  C.CT检查

  D.鼻内镜检查法

  E.X线平片检查

  F.椎管内注射标记物法

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• 2案例：患者男，30岁，以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚，无头痛、发热、恶心、呕吐等。根据确诊实验已确定鼻腔漏出液为脑脊液，下列治疗措施不恰当的是

  A.行患侧鼻腔填塞

  B.应用抗生素治疗，预防感染

  C.降低颅内压，使脑脊液漏出减少，促进漏孔愈合

  D.限制饮水量及食盐摄入量，以减少脑脊液的生成量

  E.保守治疗6周后不见好转时，则行手术治疗

  F.发现脑脊液鼻漏后即可行手术治疗

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• 3案例：患者男，30岁，以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚，无头痛、发热、恶心、呕吐等。如考虑鼻腔漏出液是脑脊液时，采用下列哪种方法可以确诊

  A.观察漏出液的颜色，如为无色透明液体，即为脑脊液

  B.采集鼻腔漏出液做糖定量，若在1.7mmol/L以上即可确诊为脑脊液

  C.采集鼻腔漏出液做蛋白质分析，若蛋白阳性时可确诊为脑脊液

  D.鼻腔漏出的液体干燥后不成痂状者，即为脑脊液

  E.采集鼻腔漏出液做生化分析，若有氯化物存在时可确诊为脑脊液

  F.采集鼻腔漏出液做细胞分析，若有红细胞存在时可确诊为脑脊液

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• 4案例：患者男，30岁，以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚，无头痛、发热、恶心、呕吐等。下列描述符合正常脑脊液特征的是

  A.淡黄色水样液体

  B.无色、清亮水样液体

  C.淡红色液体

  D.乳白色液体

  E.黄色黏稠液体

  F.红色浑浊液体

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• 5案例：患者女，48岁，左侧鼻塞、涕中带血，嗅觉减退3个月。若活检证实为嗅母细胞瘤，还应做哪些检查来确定治疗方案

  A.鼻窦CT

  B.头部MRI

  C.鼻分泌物涂片细胞学检查

  D.鼻腔新生物穿刺细胞学检查

  E.上颌窦穿刺检查

  F.鼻阻力检查

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• 6案例：患儿12岁，1年前在体检时尿液检查：红细胞（++)、白细胞（++)、蛋白（+++)，在肾内科诊断为“急性肾炎”，经治疗3个月后尿检正常。3个月前因受凉后，咽痛、发热，诊断为“急性扁桃体炎”。来院时，咽痛不明显，扁桃体Ⅱ度肿大，尿检红细胞（+)，白细胞(++)，蛋白（++)，抗“O”血沉增高。如要准确判断该患者的扁桃体是否是“病灶”，可采取的是

  A.扁桃体按摩法

  B.等离子消融术

  C.隐窝口冲洗法

  D.透明质酸试验

  E.Impletol试验

  F.超短波照射

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• 7案例：患儿12岁，1年前在体检时尿液检查：红细胞（++)、白细胞（++)、蛋白（+++)，在肾内科诊断为“急性肾炎”，经治疗3个月后尿检正常。3个月前因受凉后，咽痛、发热，诊断为“急性扁桃体炎”。来院时，咽痛不明显，扁桃体Ⅱ度肿大，尿检红细胞（+)，白细胞(++)，蛋白（++)，抗“O”血沉增高。该患者经内科治疗3个月余后，请耳鼻喉科会诊，应建议行下列哪种处理

  A.观察

  B.继续抗感染治疗

  C.扁桃体切除术

  D.激素治疗

  E.利尿剂治疗

  F.复查尿常规、抗“O”、血沉等

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• 8案例：患儿12岁，1年前在体检时尿液检查：红细胞（++)、白细胞（++)、蛋白（+++)，在肾内科诊断为“急性肾炎”，经治疗3个月后尿检正常。3个月前因受凉后，咽痛、发热，诊断为“急性扁桃体炎”。来院时，咽痛不明显，扁桃体Ⅱ度肿大，尿检红细胞（+)，白细胞(++)，蛋白（++)，抗“O”血沉增高。行扁桃体切除术后，下列哪种并发症最常见

  A.原发性出血

  B.继发性出血

  C.创口感染

  D.咽部瘢痕形成

  E.颈深部感染

  F.肺部感染

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• 9案例：患者男，42岁，身高172cm，体重75kg，3〜4天前饮酒受凉后出现咽痛，T38.2°C，自服头孢克洛症状无明显缓解，昨天开始左侧咽痛明显加剧，吞咽时尤甚，疼痛向同侧耳部和牙齿放射。根据病史和临床表现初步可以诊断为扁桃体周围脓肿，常见致病菌有

  A.金黄色葡萄球菌

  B.乙型溶血性链球菌

  C.甲型草绿色链球菌

  D.流感嗜血杆菌

  E.厌氧菌

  F.隐球菌

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• 10案例：患者男，42岁，身高172cm，体重75kg，3〜4天前饮酒受凉后出现咽痛，T38.2°C，自服头孢克洛症状无明显缓解，昨天开始左侧咽痛明显加剧，吞咽时尤甚，疼痛向同侧耳部和牙齿放射。如果扁桃体周围脓肿诊断成立，还可能出现的临床表现有哪些

  A.畏寒、肌肉酸痛、食欲缺乏、便秘

  B.语言含糊不清

  C.咳嗽

  D.张口困难

  E.盗汗

  F.左侧下颌角淋巴结肿大

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