案例：患者男，58岁，发现左上颈部包块4个月。体检：左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可们及约2cm*3cm包块，质硬，活动度差，无压痛。补充询问哪些病史资料对诊断有帮助

试卷相关题目

• 1案例：患者男，43岁，回吸鼻涕带血2个月余。若电子鼻咽镜发现鼻腔及鼻咽部未见明显异常，应进一步做如下哪些检查

  A.鼻内镜检查

  B.上颌窦穿刺冲洗

  C.鼻及鼻咽部CT检查

  D.鼻压计检查

  E.电测听及声阻抗检查

  F.鼻及鼻咽部MRI检查

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• 2案例：患者男，43岁，回吸鼻涕带血2个月余。若鼻咽镜检查发现一侧鼻咽部隆起，应进一步做如下哪些检查

  A.鼻及鼻咽部CT检查

  B.鼻咽部活检

  C.鼻内镜检查及活检

  D.EB病毒抗体检查

  E.上颌窦穿刺冲洗

  F.鼻压计检查

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• 3案例：患者男，43岁，回吸鼻涕带血2个月余。该患者首先应做如下哪些检查

  A.前鼻镜检查

  B.鼻内镜检查

  C.纤维鼻咽镜检查

  D.鼻窦X线片

  E.电测听及声阻抗检查

  F.电子鼻咽镜检查

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• 4案例：患者男，43岁，回吸鼻涕带血2个月余。下述哪些疾病可引起回吸鼻涕带血

  A.急性鼻炎、鼻咽炎

  B.鼻窦真菌病

  C.上颌窦出血坏死性息肉

  D.鼻腔、鼻窦乳头状瘤

  E.鼻咽癌

  F.鼻腔、鼻窦恶性肿瘤

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• 5案例：患者男，18岁，反复鼻腔、口腔出血2年，每次出血量约150〜250ml。检查：轻度贫血貌。血压114/63mmHg，HR87 次/分，HB7.8。鼻腔检查：左鼻腔后段可见淡红色新生物，表面有血迹，触之易出血。电子鼻咽镜检查：鼻咽部有约3cm×2.5cm×2cm新生物，表面可见血管纹。术前可做以下哪些检查以了解肿瘤的血供及肿瘤与颈部大血管的关系

  A.MRA

  B.DSA

  C.CT

  D.超声波检查

  E.E.电子纤维鼻咽镜检查

  F.鼻咽部触诊

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• 6案例：患者男，58岁，发现左上颈部包块4个月。体检：左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可们及约2cm*3cm包块，质硬，活动度差，无压痛。目前应进行哪些检查

  A.纤维鼻咽镜

  B.纤维喉镜

  C.包块穿刺针吸细胞学检查

  D.包块切开取材活检

  E.胸片

  F.颈部CT

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• 7案例：患者男，58岁，发现左上颈部包块4个月。体检：左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可们及约2cm*3cm包块，质硬，活动度差，无压痛。如果穿刺细胞学报告中分化鳞状细胞癌，纤维喉镜发现左侧梨状窝外侧壁约0.5cm大小黏膜溃疡，梨状窝内侧壁和喉部未见异常，双声带运动良好，应补充进行哪些检查

  A.食管钡餐

  B.颈部包块切开取材活检

  C.颈部MRI

  D.经支撑喉镜梨状窝病损取材活检

  E.颈部包块切除后病检

  F.甲状腺ECT

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• 8案例：患者男，58岁，发现左上颈部包块4个月。体检：左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可们及约2cm*3cm包块，质硬，活动度差，无压痛。该患者淋巴结分期应为

  A.N0

  B.N1

  C.N2a

  D.N2b

  E.N2c

  F.N3

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• 9案例：患者男，56岁，渐进性声嘶3个月，伴憋气、呼吸困难5小时急诊入院。门诊资料：缺；专科检查：患者有发绀，三凹征明显，呈典型吸气性呼吸困难，紧急监护，心率加快，血氧饱和度85%。患者首先要进行的处理是

  A.环甲膜穿刺

  B.正压给氧

  C.紧急气管切开

  D.电子纤维喉镜检查

  E.喉裂开手术探察

  F.以上都是

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• 10案例：患者男，56岁，渐进性声嘶3个月，伴憋气、呼吸困难5小时急诊入院。门诊资料：缺；专科检查：患者有发绀，三凹征明显，呈典型吸气性呼吸困难，紧急监护，心率加快，血氧饱和度85%。患者明确最后诊断最有效的措施是

  A.梗阻解除后直接喉镜检查

  B.先行喉部检查，活检，然后气管切开

  C.梗阻解除后，行喉部检查，如有新生物可行活组织取材病理切片检查

  D.气管切开后，一期手术切除喉新生物，术后行病检

  E.环甲膜切开

  F.以上都不对

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