患者男，25岁，左耳间断性溢液1年，伴有听力下降，无耳痛、耳鸣。体检：左外耳道内可见少量黏性液体，拭净后可见鼓膜紧张部中央性大穿孔，纯音听阈左耳气导40dB，骨导正常。最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1患儿男，7岁，4日前确诊为急性化脓性中耳炎，1日前出现外耳道脓性耳漏。颞骨CT示：乳突气房内含气量明显减少，房隔出现破坏，可见液平，除急性化脓性中耳炎外最可能的诊断是

  A.分泌性中耳炎

  B.急性乳突炎

  C.慢性化脓性中耳炎

  D.外耳道疖

  E.以上都不对

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• 2患儿女，8岁，3日前诊断为急性化脓性中耳炎，自行口服抗生素后发热症状稍缓解，耳痛症状仍严重，1日前突发左侧外耳道脓性耳漏，耳痛症状减轻，以下检查项目不必要的是

  A.耳镜检查

  B.乳突部触诊

  C.血液学分析

  D.鼓膜穿刺

  E.颞骨CT

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• 3患儿男，6岁，3日前受凉后出现发热、寒战、食欲减退，自述咽痛，双耳痛，有黄色耳漏，未予特殊处理。体检可见：外耳道无红肿，耳道脓液甚多，拭净后又迅速出现。乳突部皮肤轻度肿胀、潮红，乳突尖压痛明显，该患儿最可能的诊断是

  A.急性化脓性中耳炎，急性乳突炎

  B.慢性化脓性中耳炎，急性乳突炎

  C.急性化脓性中耳炎

  D.慢性化脓性中耳炎

  E.外耳道疖

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• 4患者女，18岁，2日前因游泳呛水后出现高热，食欲减退，伴左耳搏动性耳痛，体检发现：左侧外耳道内分泌物呈黄色脓性，量少，彻底清除外耳道分泌物后可见鼓膜紧张部针尖样穿孔。处理原则中错误的是

  A.全身及局部尽早应用足量的抗菌药物控制感染

  B.注意休息，调节饮食

  C.可视情况酌情给予少量糖皮质激素治疗

  D.鼓膜切开

  E.2%石炭酸甘油滴耳

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• 5患儿男，5岁，3天前游泳呛水后出现发热，最高达38°C，伴呕吐腹泻，耳深部疼痛明显，呈波动性，半日前自述耳痛减轻，出现耳漏，体温下降，全身症状明显减轻。对该患儿最正确的诊断是

  A.分泌性中耳炎

  B.急性化脓性中耳炎

  C.急性乳突炎

  D.慢性化脓性中耳炎

  E.隐形乳突炎

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• 6患者男，30岁，右耳脓性分泌物3个月余，量不多，伴有耳鸣，间断性。体检：右外耳道内可见少许脓性分泌物，鼓膜紧张部边缘性穿孔，最可能的诊断是

  A.分泌性中耳炎

  B.急性化脓性中耳炎

  C.慢性化脓性中耳炎(胆脂瘤待查）

  D.急性乳突炎

  E.外耳道疖

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• 7一中年患者长期左耳溢脓，近有血性分泌物，CT检查显示局限于鼓窦软组织病灶，周边骨质破坏，以下正确的处理为

  A.行颞骨次全切除手术，待病理确定下一步治疗

  B.行乳突切除术，待病理确定下一步治疗

  C.保守治疗观察

  D.放疗

  E.以上都不是

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• 8患者男，32岁，煤矿工人，因鼻部发热、发痒2个月余就诊。查体：鼻前庭触痛(+)，鼻毛稀少，皮肤增厚，有痂皮，最可能的诊断为

  A.鼻前庭炎

  B.鼻疖

  C.酒渣鼻

  D.鼻前庭湿疹

  E.慢性鼻炎

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• 9患者男，35岁，咽喉痛明显、呼吸费力3小时，检查咽部轻充血，首先考虑为

  A.急性咽炎

  B.急性扁桃体炎

  C.急性会厌炎

  D.急性喉炎

  E.急性喉气管炎

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• 10患者男，30岁。咽喉堵塞感1小时，检查会厌水肿明显，首选治疗是

  A.大剂量抗生素加地塞米松

  B.气管切开

  C.喉插管

  D.水肿明显处切开

  E.水肿明显处切开

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