患儿，3岁，感冒2天，夜间睡眠中突然惊醒，阵发性犬吠样咳嗽，哭闹时有轻度吸气性喉鸣，无“四凹征”，肺部听诊呼吸音略粗，未闻干湿啰音。可能的诊断是

试卷相关题目

• 1患者女，26岁，咳嗽1周，喉痛、声嘶6小时，就诊时可闻及吸气性喉喘鸣，胸骨上窝可见软组织轻度凹陷，喉镜检查可见喉黏膜充血，呈鲜红色，双声带水肿，活动好，首选的最主要治疗措施是

  A.抗感染及激素治疗

  B.吸氧+气管切开术

  C.环甲膜切开术

  D.雾化吸入

  E.休声+卧床休息

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• 2患者男，50岁，声音嘶哑1年，渐进性加重呼吸困难2个月。患者就诊时口唇发绀，不能平卧，间接喉镜检查，发现左侧声带有一直径约2.5cm大小光滑肿物。首选的治疗措施是

  A.肿物切除

  B.吸氧+气管切开术

  C.吸氧

  D.激素治疗

  E.抗生素静注

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• 3患儿男，自幼入睡打鼾伴张口呼吸，常伴鼻塞，偶有黏液涕，上课注意力不易集中。鼻咽侧位片示鼻咽顶后壁软组织明显增厚。最符合的诊断是

  A.鼻咽纤维血管瘤

  B.鼻咽癌

  C.腺样体肥大

  D.脊索瘤

  E.咽后壁脓肿

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• 4青年女性患者，咽部异物感10余年，反复发作咽痛，偶伴发热，每年约发作2〜3次，最符合的诊断是

  A.咽异感症

  B.茎突过长

  C.慢性咽炎

  D.慢性扁桃体炎

  E.慢性鼻咽炎

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• 5中年男性患者，入睡打鼾伴憋气10余年，加重半年，常有憋醒，白天嗜睡，精神疲劳，伴头昏。电子鼻咽喉镜下Müller试验(+)。最符合的诊断是

  A.中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征

  B.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

  C.发作性睡病

  D.鼻咽狭窄

  E.甲状腺功能减退

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• 6患者女，40岁，售货员。近半年来声嘶，并咽喉部不适，休息后减轻。检查：双声带充血，黏膜肥厚，但表面尚光滑，闭合时双声带后方有小隙。最可能的诊断是

  A.急性喉炎

  B.慢性喉炎

  C.喉结核

  D.声带麻痹

  E.喉癌

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• 7患者女，35岁，教师。因声嘶2个月来诊。检查：双声带运动好，充血，右声带前、中1/3交界处绿豆粒大小肿物，光滑，粉红色。目前最可能的诊断和最合适的治疗是

  A.声带息肉，息肉摘除术

  B.喉癌，部分喉切除术

  C.喉部血管瘤，激光切除

  D.喉乳头状瘤，手术加干扰素治疗

  E.声带息肉，大剂量激素治疗

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• 8患儿男，7岁，参加运动会回家，晚9点家长发现患儿“呼吸变粗”。检查：患儿呼吸声粗.无发绀，呼吸28次/分，哭闹时可闻喉鸣，未见四凹征，偶咳嗽，犬吠样，听诊双肺呼吸音清晰。最可能的诊断是

  A.喉白喉

  B.急性喉炎

  C.急性支气管炎

  D.哮喘

  E.气管、支气管异物

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• 9患者男，37岁，咽喉部疼痛4小时，吞咽时加剧，伴有轻度呼吸困难，无明显声嘶，最应考虑的诊断是

  A.急性扁桃体炎

  B.急性会厌炎

  C.急性喉炎

  D.喉结核

  E.喉白喉

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• 10患者女，46岁，声音嘶哑6个月，伴呛咳。间接喉镜见左侧声带固定于旁正中位，喉内黏膜光滑，伸舌居中。CT扫描示颅底骨质正常，茎突后内方可见椭圆形占位，颈内动脉向前内方移位。最可能的诊断是

  A.颈静脉球体瘤

  B.颈动脉体瘤

  C.神经鞘膜瘤

  D.转移癌

  E.畸胎瘤

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