患者男，45岁。双侧反复鼻塞、头痛20余年，伴脓涕及嗅觉减退，无鼻出血和颈部肿物史。入院行内镜检查见中鼻道有较多脓性分泌物，鼻窦CT示双侧上领窦黏膜肥厚，不完全阴影。考虑为慢性鼻窦炎的

试卷相关题目

• 1患者男，23岁。因上颌窦炎症行上颌窦根治术后，鼻内仍多脓涕，臭，并反复发生面颊部红肿，或切口长期不愈合，应首先考虑可能为

  A.手术不彻底

  B.恶性肿瘤

  C.窦内异物残留

  D.患者体质太差

  E.特殊细菌感染

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• 2患者男，53岁。左侧鼻出血20分钟就诊。查见左侧鼻腔出血较剧，血压160/95mmHg，下面治疗错误的是

  A.以1%麻黄碱棉片收缩鼻腔，寻找出血点

  B.安慰患者，使其消除紧张情绪

  C.降压治疗

  D.行血管栓塞治疗

  E.行前鼻孔填塞

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• 3患者女，34岁。在外院行鼻中隔矫正术后10天仍感左侧鼻塞而就诊，检查见鼻黏膜稍肿胀，鼻道有少许黏涕，鼻中隔切口已愈合，但鼻中隔高位仍明显向左偏曲。正确的做法是

  A.加强鼻腔换药

  B.立即沿原切口重新矫正鼻中隔

  C.控制鼻腔炎症，3个月后重新矫正鼻中隔

  D.无需特殊处理

  E.若鼻塞持续不缓解，择期行左侧下鼻甲部分切除术

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• 4患者男，15岁。右鼻塞、流脓涕8个月。患者无鼻反复出血史。鼻内镜检查见右鼻腔后段有一表面光滑新生物，荔枝肉样，间接鼻咽镜检查新生物已坠入鼻咽部。CT检查上颌窦有阴影，骨壁于破坏。诊断是

  A.右上颌窦血管瘤

  B.右上颌窦后鼻孔息肉

  C.右上颌窦癌

  D.右上颌窦乳头状瘤

  E.右上颌窦囊肿

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• 5患者女，45岁。鼻塞、喷嚏2个月。常于晨起时出现.对冷空气刺激敏感。查体:鼻黏膜充血状，变应原皮肤试验阴性，血清中常见变应原特异性IgE阴性，鼻分泌物涂片检查未见嗜酸性及中性粒细胞。最可能的诊断是

  A.药物性鼻炎

  B.急性鼻炎

  C.慢性肥厚性鼻炎

  D.血管运动性鼻炎

  E.变应性鼻炎

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• 6患者反复鼻塞、脓涕10天，加重伴左侧眼球突出和眼球运动障碍，左眼反复溢泪、视力进行性下降和左眼眶深部疼痛1天。目前考虑可能的并发症为

  A.眶内脓肿

  B.球后视神经炎

  C.眶内蜂窝织炎

  D.眶内炎性水肿

  E.眶壁骨膜下脓肿

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• 7患者女，48岁。左侧鼻前庭、鼻翼附着处缓慢隆起2年余，伴鼻前庭及上唇胀痛感，在鼻前庭和唇龈沟处可触及质软、富于弹性肿物。最可能的诊断是

  A.鼻前庭脓肿

  B.鼻前庭囊肿

  C.鼻前庭疖肿

  D.鼻前庭息肉

  E.鼻前庭乳头状瘤

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• 8患者青年男性，半年前有头部外伤史，近3个月来出现额部疼痛，CT显示额窦内有一卵圆形骨密度影。最可能的诊断是

  A.额窦炎

  B.额窦息肉

  C.额窦癌

  D.额窦软骨瘤

  E.额窦骨瘤

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• 9鼻窦黏膜与鼻腔黏膜相连续，同为纤毛柱状上皮，不同点为

  A.鼻窦黏膜无海绵状血管窦

  B.鼻窦黏膜较薄，血管少

  C.鼻窦杯状细胞较少

  D.鼻窦腺体较多

  E.鼻窦腺体较少

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• 10在行鼻内镜鼻窦手术时损伤蝶窦外侧壁可出现的症状有

  A.失明

  B.眼球下陷

  C.大出血

  D.持续性溢泪

  E.眼球活动障碍

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