案例：老年男性患者，左耳听力下降1周就诊。耳镜检查：外耳道可见棕黑色块状物，质硬，鼓膜无法看清。确诊后，进一步治疗方案应为

试卷相关题目

• 1案例：老年男性患者，左耳听力下降1周就诊。耳镜检查：外耳道可见棕黑色块状物，质硬，鼓膜无法看清。该患者应诊断为

  A.外耳道炎

  B.急性中耳炎

  C.外耳道湿疹

  D.外耳道耵聍栓塞

  E.急性鼓膜炎

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• 2案例：患者男，50岁。工地施工时不小心从高空坠落，昏迷，查体右外耳道内有淡红色液体流出。关于颞骨骨折，以下叙述正确的是

  A.分为纵行骨折、横行骨折、混合型骨折三类

  B.纵行骨折多为传导性听力损失

  C.横行骨折听力损失及耳鸣较重

  D.横行骨折很少出现眩晕

  E.横行骨折易引起面瘫，且常为永久性面瘫

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• 3案例：患者男，50岁。工地施工时不小心从高空坠落，昏迷，查体右外耳道内有淡红色液体流出。经检查，该患者初步诊断为颞骨骨折伴脑脊液耳漏，以下处理不正确的是

  A.治疗以神经外科为主

  B.全身应用抗生素

  C.严格消毒后清除外耳道积血及脏物

  D.外耳道持续有清亮液体流出，进行外耳道填塞

  E.保持外耳道干燥，禁止外耳道冲洗及滴药

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• 4案例：患者男，50岁。工地施工时不小心从高空坠落，昏迷，查体右外耳道内有淡红色液体流出。判断该患者耳漏是否为脑脊液，最便捷准确的检查是

  A.试纸法

  B.葡萄糖定量法

  C.β2转铁蛋白免疫试剂法

  D.漏口定位诊断法

  E.MRI脑池造影术

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• 5案例：患者男，50岁。工地施工时不小心从高空坠落，昏迷，查体右外耳道内有淡红色液体流出。该患者急需做的检查为

  A.耳镜检查

  B.听力检查

  C.头颅CT

  D.前庭功能检查

  E.面神经电图检查

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• 6案例：中年男性患者，右耳道瘙痒2个月。耳镜检查：右耳道皮肤增厚，表皮脱落、结痂，局部颜色加深，表面粗糙不平。本病最有可能的诊断是

  A.慢性中耳炎

  B.外耳道炎

  C.外耳道异物

  D.外耳道湿疹

  E.外耳道真菌病

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• 7案例：中年男性患者，右耳道瘙痒2个月。耳镜检查：右耳道皮肤增厚，表皮脱落、结痂，局部颜色加深，表面粗糙不平。对于本病的治疗，不正确的是

  A.去除病因，避免致敏因素

  B.用药前局部用肥皂或热水清洗

  C.渗液多者可用3%硼酸溶液湿敷

  D.皮肤增厚者涂擦10%~15%硝酸银

  E.可口服抗过敏药

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• 8案例：中年女性患者，两月来耳内奇痒并有少量分泌物，听力稍有下降。检查可见外耳道深部潮湿的灰褐色物，散在黑色点状物覆盖在鼓膜表面，鼓膜完整。本病最有可能的诊断是

  A.慢性化脓性中耳炎

  B.外耳道湿疹

  C.慢性外耳道炎

  D.外耳道耵聍

  E.外耳道真菌病

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• 9案例：中年女性患者，两月来耳内奇痒并有少量分泌物，听力稍有下降。检查可见外耳道深部潮湿的灰褐色物，散在黑色点状物覆盖在鼓膜表面，鼓膜完整。对于本病的治疗，不正确的是

  A.清除外耳道内的所有真菌痂皮和分泌物

  B.尽量保持外耳道干燥

  C.使用抗生素滴耳液点耳

  D.用制菌霉素喷于外耳道或涂用达克宁霜剂

  E.用硫酸酒精或麝香草酚酒精涂耳

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• 10案例：患者女，42岁。左耳内堵塞感，伴耳鸣、耳痛，外耳道分泌物有臭味。电耳镜检查：左侧外耳道深部可见白色或黄色团块状物质堵塞，鼓膜无法看清。清理可见外耳道骨质破坏，鼓膜完整，略充血、内陷。本病最有可能的诊断是

  A.外耳道耵聍栓塞

  B.外耳道胆脂瘤

  C.外耳道癌

  D.坏死性外耳道炎

  E.外耳道异物

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