某患者，有低热、盗汗、食欲不振、消瘦等症状。右侧胸锁乳突肌前缘有一肿块，触诊该肿块质地硬、活动度差，与周围皮肤有粘连，对侧颈部可扪及多个肿大淋巴结，呈串珠状。肿块穿刺抽出稀薄样脓液。该患者最有可能的诊断是

试卷相关题目

• 1根治性颈清扫术中颈内静脉下端结扎部位在

  A.胸锁乳突肌中下1/3

  B.胸锁乳突肌胸骨端水平

  C.锁骨上1cm处

  D.锁骨水平

  E.舌骨平面

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• 2下咽癌较易发生淋巴结转移，早期常转移至

  A.同侧颈动脉三角区颈深部淋巴结

  B.同侧气管旁淋巴结

  C.同侧锁骨上淋巴结

  D.同侧颈浅淋巴结

  E.以上都不对

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• 3鼻咽癌颈部淋巴结转移常出现在

  A.颈浅上淋巴结

  B.颈深上淋巴结

  C.颈深中淋巴结

  D.颈深下淋巴结

  E.颈浅下淋巴结

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• 4对鉴别位于颈动脉三角区的神经鞘膜瘤和颈动脉体瘤有重要意义的检查是

  A.B超

  B.CT

  C.MRI

  D.DSA

  E.MRA

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• 5颈部转移性恶性肿瘤80%来自

  A.腹部原发肿瘤

  B.头颈部原发肿瘤

  C.盆腔原发肿瘤

  D.胸部原发肿瘤

  E.肝脏原发肿瘤

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• 6患者男，43岁。10个月前无意中发现左颈侧部包块，无不适，近2周出现声音嘶哑，无鼻阻、耳闷、涕中带血等表现。检查见颈动脉三角区有直径5cm包块，左右活动好，上下活动欠佳，边界清楚，无粘连，质韧。在包块表面触到搏动，推开血管，于其下面仍可触到包块。依上述描述，最可能的诊断是

  A.颈部转移性恶性肿瘤

  B.颈部血管瘤

  C.颈部神经鞘膜瘤

  D.颈部慢性淋巴结炎

  E.颈部纤维瘤

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• 7某患儿，1岁。出生后即出现左侧颈后三角区有一肿块，触诊质地软，有弹性，边界不清，透光试验阳性，穿刺抽出草绿色透明液体。最有可能的诊断是

  A.囊状水瘤

  B.颈淋巴结炎

  C.颈淋巴结核

  D.血管瘤

  E.以上都不是

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• 8患儿男，9岁。颈中舌骨水平球形隆起拟诊为甲状舌管囊肿，术中发现为实质性肿物。此时应首先拟诊为

  A.甲状舌管囊肿恶变

  B.淋巴结结核

  C.转移性淋巴结癌肿

  D.异位甲状腺

  E.纤维血管瘤

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• 9患者男，52岁。发现左颈部包块3个月伴声音嘶哑，饮水反呛，无痛，不发热，无明显头痛、耳鸣、记忆力下降等不适。检查见左颈部、胸锁乳突肌前缘上份包块，直径约3.0cm，可活动，但活动度差，无触痛。听诊可闻及收缩期杂音及感到与脉搏一致的膨胀性搏动，压迫颈总动脉近端后，搏动及杂音减弱。追问病史，曾于半年前车祸中伤及颈部，但只是挫伤，局部未经特殊治疗而愈。本例最可能的诊断是

  A.颈动脉体瘤

  B.颈静脉球体瘤

  C.颈夹层动脉瘤

  D.颈真性动脉瘤

  E.颈假性动脉瘤

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• 10患者男，45岁。发现颈部单发肿块4年，体查左侧颈动脉三角区有一3.0cm大小肿块，质地较硬，边界清楚，左右可活动，上下活动受限，可扪及血管搏动。有时可听到血管杂音。压迫颈动脉近端肿块不缩小。其最有可能的诊断是

  A.腮腺混合瘤

  B.颈动脉瘤

  C.鳃裂囊肿

  D.颈动脉体瘤

  E.颈淋巴结炎

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