案例：女性30岁，结婚7年，性生活正常，未避孕未孕。青春期开始月经不调，-最需题库

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1案例：女性29岁，原发不孕5年，月经规则，近3年月经量减少至原来的1/2。丈夫精液常规检查正常。8年前有肺结核病史，已治愈。子宫输卵管碘油造影提示双侧输卵管阻塞。关于该诊断导致不孕的发病机制，下列哪一项说法是错误的
A.输卵管黏膜破坏与粘连，致管腔阻塞
B.输卵管周围粘连，僵硬、蠕动受限，丧失运输功能
C.子宫内膜受病变破坏，防碍受精卵着床与发育
D.盆腔炎症和粘连
E.机体产生免疫性抗体影响精子与卵子结合
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2案例：女性29岁，原发不孕5年，月经规则，近3年月经量减少至原来的1/2。丈夫精液常规检查正常。8年前有肺结核病史，已治愈。子宫输卵管碘油造影提示双侧输卵管阻塞。最可能的诊断是
A.子宫内膜异位症
B.卵巢肿瘤
C.多囊卵巢综合征
D.生殖器结核
E.子宫内膜炎
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3案例：女性32岁，原发性痛经，近一年进行性加重。结婚3年，婚后性生活正常，未避孕，未孕。月经周期规则，妇科检查：阴道后窟窿处有多个触痛结节。子宫后位，正常大小，活动欠佳。右附件区扪及直径约6cm囊实性包块，轻压痛，活动欠佳。该病因引起不孕的原因，下列哪一项说法是错误的
A.盆腔粘连
B.输卵管周围粘连，活动受限
C.子宫内膜对胚胎的容受性下降
D.宫腔内炎症反应致宫腔粘连
E.盆腔局部免疫性反应
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4案例：女性32岁，原发性痛经，近一年进行性加重。结婚3年，婚后性生活正常，未避孕，未孕。月经周期规则，妇科检查：阴道后窟窿处有多个触痛结节。子宫后位，正常大小，活动欠佳。右附件区扪及直径约6cm囊实性包块，轻压痛，活动欠佳。最可能的诊断是
A.子宫内膜异位症
B.继发不孕
C.盆腔炎
D.盆腔结核
E.卵巢癌
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5女性32岁，未避孕未孕7年就诊。平素月经规则，无痛经；夫妻生活正常。输卵管造影提示双侧输卵管通畅，多个周期B超监测示有排卵，未孕。男方精液检查示重度少弱精症。最合适的治疗方法是
A.人工授精
B.体外受精-胚胎移植
C.卵细胞浆内单精子注射
D.卵母细胞体外成熟
E.胚胎植入前遗传学诊断
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6案例：女性30岁，结婚7年，性生活正常，未避孕未孕。青春期开始月经不调，近3年来，月经周期35～45日，经量少。基础体温单相。精液常规和输卵管造影等均未发现异常。超声发现子宫底浆膜层直径1.5cm肌瘤。近3年来体重增加10kg。为明确诊断，下一步的诊断方法应是
A.宫腔镜检查
B.性交后试验
C.腹腔镜检查
D.子宫内膜活组织检查
E.经阴道B超检查
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7案例：女性30岁，结婚7年，性生活正常，未避孕未孕。青春期开始月经不调，近3年来，月经周期35～45日，经量少。基础体温单相。精液常规和输卵管造影等均未发现异常。超声发现子宫底浆膜层直径1.5cm肌瘤。近3年来体重增加10kg。非首选的进一步检查是
A.FSH，LH
B.腹腔镜
C.雄激素
D.胰岛素
E.PRL
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8案例：女性，28岁，结婚3年，夫妻同居，性生活正常，未避孕未孕，平素月经规律，女方1年前输卵管造影示双侧输卵管通畅。首选诊断最可能是
A.原发不孕
B.继发不孕
C.免疫性不孕
D.不明原因不孕
E.排卵障碍性不孕
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9案例：女性，28岁，结婚3年，夫妻同居，性生活正常，未避孕未孕，平素月经规律，女方1年前输卵管造影示双侧输卵管通畅。首先应做的检查是
A.子宫输卵管碘油造影
B.输卵管通液术
C.排卵监测
D.男方精液常规检查
E.宫腔镜检查
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