案例：孕妇，28岁，G2P0，孕26周。孕期定期产前检查均无异常。既往无特殊病史，家族史无特殊提示：近2天症状明显加重，要求治疗。体格检查及产科检查均无明显异常，肌张力正常。最恰当的处理方法是

试卷相关题目

• 1案例：孕妇，28岁，G2P0，孕26周。孕期定期产前检查均无异常。既往无特殊病史，家族史无特殊提示：近1周感小腿肌肉阵发性痉挛，伴疼痛不适，夜间明显，可自行缓解，无行动不便，无肌张力异常。上述症状最可能的原因是

  A.低钙所致的下肢肌肉痉挛

  B.孕期体重增加所致的下肢肌肉负荷过重而劳损

  C.增大的子宫压迫神经根

  D.腓肠肌炎

  E.孕期激素水平变化导致的肌肉痉挛

  F.孕期缺锌所致的肌肉疼痛

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• 2案例：孕妇，29岁，G1P0。既往曾有下肢静脉曲张，但轻微，后经保守治疗缓解。此次孕27周起再次出现下肢静脉曲张。提示：要求先行保守治疗。适宜的建议是

  A.减少站立时间，多卧床休息，休息时抬高患肢

  B.多摄入高蛋白食物

  C.站立时可穿专用弹力袜

  D.抗炎治疗

  E.物理治疗

  F.限盐饮食

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• 3案例：孕妇，29岁，G1P0。既往曾有下肢静脉曲张，但轻微，后经保守治疗缓解。此次孕27周起再次出现下肢静脉曲张。提示：孕妇诉近来右小腿酸胀不适伴右脚水肿。其原因可能为

  A.低蛋白血症

  B.妊娠期高血压综合征

  C.右下肢静脉曲张所致

  D.系孕期正常现象

  E.与其站立时间过久可能有关

  F.右下肢淋巴管炎

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• 4案例：孕妇，26岁，G3P0，既往自然流产2次，此次孕早期曾服药保胎治疗。现孕10周，发热2天，伴咽痛。提示：在该孕妇用药选择过程中，产科医生给出的相关建议及宣传教育。下列说法恰当的是

  A.选择A、B类药物，一般对胚胎及胎儿的发育无不利影响

  B.当母亲患有严重合并症且使用A、B类药物效果不佳时，可由孕妇知情选择使用C类药物

  C.D类药物使用后对母儿弊大于利

  D.一般在孕期前3个月，胚胎和胎儿对药物最为敏感

  E.药物对胎儿的影响还取决于其用药剂量和持续时间

  F.只要在没查出怀孕时用药就对胚胎没有影响

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• 5案例：孕妇，26岁，G3P0，既往自然流产2次，此次孕早期曾服药保胎治疗。现孕10周，发热2天，伴咽痛。提示：孕妇诉孕早期长时间服用保胎药物，咨询孕期用药相关问题。下列药物中，对胎儿无致畸作用的保胎药物有

  A.甲羟孕酮

  B.天然黄体酮

  C.天然雌激素

  D.己烯雌酚

  E.绒毛膜促性腺激素

  F.大量维生素E

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• 6案例：孕妇，28岁，G2P0，孕26周。孕期定期产前检查均无异常。既往无特殊病史，家族史无特殊提示：上述治疗方法使用后，孕妇出现便秘。治疗该孕妇便秘恰当的方法有

  A.更换钙剂种类

  B.多饮水

  C.高纤饮食

  D.使用缓泻剂

  E.灌肠

  F.口服甘露醇

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• 7案例：孕妇，34岁，G5P0。此次妊娠为体外受精-胚胎移植后受孕。孕早期即诊断为双胎妊娠，孕期定期检查，现孕24周，饮食正常。其家族史无特殊。提示：头昏、乏力2天，坐久起身时伴头昏、眼花，上楼梯后伴有心慌。此症状的原因可能是

  A.缺钙

  B.缺铁

  C.缺锌

  D.低蛋白血症

  E.脑缺血

  F.妊娠期高血压疾病

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• 8案例：孕妇，34岁，G5P0。此次妊娠为体外受精-胚胎移植后受孕。孕早期即诊断为双胎妊娠，孕期定期检查，现孕24周，饮食正常。其家族史无特殊。提示：孕妇常规检查：血压正常，心肺听诊无明显阳性体征，其余亦未发现其他异常。此时首先行哪一项检查可明确上述症状的原因

  A.查肝功

  B.查血常规

  C.查尿常规

  D.查脑血流图

  E.行脑血管造影

  F.行心电图检查

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• 9案例：孕妇，34岁，G5P0。此次妊娠为体外受精-胚胎移植后受孕。孕早期即诊断为双胎妊娠，孕期定期检查，现孕24周，饮食正常。其家族史无特殊。提示：明确诊断后，孕妇经药物治疗1周后上述症状明显好转，但服药治疗期间出现黑便，无腹痛、腹泻。孕妇出现黑便的原因最可能是

  A.孕用钙剂后引起便秘所致

  B.孕期伴发痔疮所致

  C.凝血功能障碍导致的消化道出血

  D.口服铁剂所致

  E.与饮用食物种类有关

  F.应激性溃疡所致

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• 10案例：孕妇，23岁，G1P0。停经45天自行查hCG阳性，B型超声检查确诊为早孕。提示：孕妇既往无特殊病史，现咨询孕期保健事项。正确的建议是

  A.早期妊娠期间禁性生活

  B.常规行超声心动图排除心脏疾病

  C.妊娠初期3个月避免接触有毒及放射性物质

  D.为避免流产，妊娠初期3个月应卧床休息

  E.若孕期出现阴道流血应随时到医院就诊明确出血原因并及时治疗

  F.为避免胎儿发育畸形，早孕期停用一切药物

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