案例：初产妇，27岁，孕36周，因反复心悸、咳嗽、夜间阵发性呼吸困难半个月入院。提示:患者自行步入病房。检查:T 36.7℃，P 115次/分，R 23次/分，BP 125/85mmHg；神清，颈静脉无怒张，口唇略发绀；心脏浊音界增大，双肺底散在持续性湿啰音，咳嗽后不消失， 双下肢水肿（++)。根据患者目前情况，应考虑的诊断可能为

试卷相关题目

• 1案例：初孕妇，26岁，孕32周，近两个月感头晕乏力，食欲不振，近两周自感症状加重。血常规:血红蛋白75g/L，白细胞2.5×109/L，血小板80g/L，红细胞平均体积(MCV)93fl，红细胞平均血红蛋白（MCH)32pg。分娩期处理方法错误的是

  A.首选阴道分娩

  B.缩短第二产程

  C.可适当助产

  D.剖宫产时尽量保留子宫

  E.产后仔细检查软产道，认真缝合伤口

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• 2案例：初孕妇，26岁，孕32周，近两个月感头晕乏力，食欲不振，近两周自感症状加重。血常规:血红蛋白75g/L，白细胞2.5×109/L，血小板80g/L，红细胞平均体积(MCV)93fl，红细胞平均血红蛋白（MCH)32pg。应如何治疗

  A.引产

  B.加强支持治疗，继续妊娠直至分娩

  C.输血

  D.肾上腺皮质激素治疗

  E.氨基糖苷类抗生素预防感染

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• 3案例：初孕妇，26岁，孕32周，近两个月感头晕乏力，食欲不振，近两周自感症状加重。血常规:血红蛋白75g/L，白细胞2.5×109/L，血小板80g/L，红细胞平均体积(MCV)93fl，红细胞平均血红蛋白（MCH)32pg。最有可能的诊断是

  A.巨幼红细胞性贫血

  B.地中海贫血

  C.再生障碍性贫血

  D.缺铁性贫血

  E.溶血性贫血

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• 4案例：经产妇，35岁，孕37周。1年前因妊娠5个月死胎而行引产术。产前检查:血压130/80mmHg，子宫长度36cm，胎心率140次/分，空腹血糖7mmol/L，尿糖(+)。该产妇分娩的新生儿，不适宜的处理是

  A.注意新生儿有无反应性低血糖

  B.注意新生儿有无低血钙

  C.气管插管加压给氧

  D.按早产儿处理

  E.早期哺乳

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• 5案例：经产妇，35岁，孕37周。1年前因妊娠5个月死胎而行引产术。产前检查:血压130/80mmHg，子宫长度36cm，胎心率140次/分，空腹血糖7mmol/L，尿糖(+)。该患者经控制饮食2周后，空腹血糖6.lmmol/L，胎心率120次/分，无应激试验为无反应型。首选的处理措施是

  A.吸氧

  B.左侧卧位

  C.立即终止妊娠

  D.B型超声监护

  E.自数胎动计数

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• 6案例：初产妇，27岁，孕36周，因反复心悸、咳嗽、夜间阵发性呼吸困难半个月入院。提示:详细追问病史，既往5岁时诊断为“先天性心脏病”。为进一步明确诊断，还需完善以下哪些检查

  A.血常规

  B.尿常规

  C.心肌酶谱

  D.肌钙蛋白

  E.超声心动图

  F.血气分析

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