案例：初产妇，31岁，妊娠29+6周。水肿2周，血压明显升高10天，最高达180/110mmHg。有高血压病史2年，孕期一直口服硝苯地平缓释片。检查显示血清镁4.58mmol/l，钾4.12mmol/l，Na+130mmol/l，白蛋白27g/L，24小时尿蛋白定量3.30g/L。此时最有效的治疗应是

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• 1案例：初产妇，31岁，妊娠29+6周。水肿2周，血压明显升高10天，最高达180/110mmHg。有高血压病史2年，孕期一直口服硝苯地平缓释片。在镇静、解痉、降压等治疗3天后，突然出现乏力，肢体无力，膝反射消失。最可能发生的情况是

  A.低钾性麻痹

  B.低钠血症

  C.高钙中毒

  D.高氯血症

  E.镁中毒

  F.镇静剂过量

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• 2案例：初产妇，31岁，妊娠29+6周。水肿2周，血压明显升高10天，最高达180/110mmHg。有高血压病史2年，孕期一直口服硝苯地平缓释片。诊断可能是

  A.妊娠高血压

  B.重度子痫前期

  C.子痫

  D.妊娠合并慢性高血压

  E.慢性高血压并发子痫前期

  F.轻度子痫前期

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• 3案例：女性，24岁，G1P0。停经50天，恶心、呕吐7天，逐渐加重2天，伴体重减轻、尿量减少。检查：神萎、面色苍白，血压90/60mmHg，心率110次/分、脉细速。治疗时应补充的维生素主要包括

  A.维生素A

  B.维生素B1

  C.维生素C

  D.叶酸

  E.腺苷蛋氨酸

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• 4案例：女性，24岁，G1P0。停经50天，恶心、呕吐7天，逐渐加重2天，伴体重减轻、尿量减少。检查：神萎、面色苍白，血压90/60mmHg，心率110次/分、脉细速。简单迅速而有助于诊断的辅助检查为

  A.盆腔B型超声+尿酮体测定

  B.肝脏超声+肝功能测定

  C.尿蛋白测定+肾脏功能测定

  D.尿酮体测定+尿蛋白测定

  E.胃镜检查+活检

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• 5案例：女性，24岁，G1P0。停经50天，恶心、呕吐7天，逐渐加重2天，伴体重减轻、尿量减少。检查：神萎、面色苍白，血压90/60mmHg，心率110次/分、脉细速。诊断可能为

  A.急性病毒性肝炎

  B.子痫前期

  C.妊娠剧吐

  D.正常早孕反应

  E.急性胃炎

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• 6案例：初产妇，31岁，妊娠29+6周。水肿2周，血压明显升高10天，最高达180/110mmHg。有高血压病史2年，孕期一直口服硝苯地平缓释片。治疗1周后，患者出现呼吸困难，心慌、两肺湿鸣音，不能平卧。此时最有效的治疗措施应是

  A.利尿

  B.继续期待治疗至34周

  C.继续硫酸镁解痉

  D.尽快终止妊娠

  E.纠正低蛋白血症

  F.高浓度面罩吸氧

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• 7案例：女性，24岁，G1P0。停经50天，恶心、呕吐7天，逐渐加重2天，伴体重减轻、尿量减少。检查：神萎、面色苍白，血压90/60mmHg，心率110次/分、脉细速。综合分析后认为患者病情与妊娠有关。有助于了解患者病情的辅助检查为

  A.B型超声检查

  B.肝功能测定

  C.尿蛋白测定

  D.血、尿酮体测定

  E.血细胞比容

  F.血液pH测定

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