案例：女性，21岁，已婚，于2011年2月6日因“阴道不规则流血10天”就诊。既往月经欠规则，周期40〜60天，经期5天。末次月经：2010年12月15日。上述患者胸片、盆腔B型超声、腹部及头颅CT未见明显病灶，肺部CT提示小结节影。进一步治疗选择

试卷相关题目

• 1案例：女性，21岁，已婚，于2011年2月6日因“阴道不规则流血10天”就诊。既往月经欠规则，周期40〜60天，经期5天。末次月经：2010年12月15日。上述患者行肺部CT见右肺团状小结节影。进一步将行以下哪些检查

  A.胸腔镜

  B.支气管镜

  C.腹部CT

  D.头颅CT

  E.胸部MRI

  F.CA125

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• 2案例：女性，21岁，已婚，于2011年2月6日因“阴道不规则流血10天”就诊。既往月经欠规则，周期40〜60天，经期5天。末次月经：2010年12月15日。上述患者行胸片未见病灶，但出现咯血症状。进一步将行以下哪项检查

  A.咽拭子试验

  B.结核菌素试验

  C.血常规

  D.血培养

  E.肺部CT

  F.腹部CT

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• 3案例：女性，21岁，已婚，于2011年2月6日因“阴道不规则流血10天”就诊。既往月经欠规则，周期40〜60天，经期5天。末次月经：2010年12月15日。患者术后定期复查血hCG，于术后6个月时发现血hCG仍未阴性，且有上升趋势。进一步将首先行以下哪些检查

  A.胸片

  B.肺部CT

  C.B型超声

  D.盆腔CT

  E.腹部CT

  F.头颅MRI

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• 4案例：女性，21岁，已婚，于2011年2月6日因“阴道不规则流血10天”就诊。既往月经欠规则，周期40〜60天，经期5天。末次月经：2010年12月15日。上述患者术后定期复查血hCG，一般下降至阴性的时间为

  A.4周

  B.5周

  C.9周

  D.20周

  E.28周

  F.32周

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• 5案例：女性，21岁，已婚，于2011年2月6日因“阴道不规则流血10天”就诊。既往月经欠规则，周期40〜60天，经期5天。末次月经：2010年12月15日。上述患者若诊断考虑“葡萄胎”。进一步处理应为

  A.药物流产

  B.催产素引产

  C.利凡诺宫腔注射

  D.清宫术

  E.宫腹腔镜检查

  F.剖腹探查

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• 6案例：女性，25岁，已婚，停经65天，反复阴道流血23天来院，出血量少于以往月经量，色暗红。妇科检查，子宫增大如孕3个月大小，质偏软，无压痛。该患者目前首先需进行的辅助检查

  A.血常规

  B.尿常规

  C.hCG测定

  D.阴道B型超声

  E.肺CT

  F.盆腔MRI

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• 7案例：女性，25岁，已婚，停经65天，反复阴道流血23天来院，出血量少于以往月经量，色暗红。该患者检查血hCG为大于10000IU/L；阴道B超检查子宫如孕3个月大小，宫腔内未见明显孕囊，呈落雪样改变，右卵巢见一5cm大小囊肿。该患者诊断考虑为

  A.难免流产

  B.葡萄胎

  C.双胎妊娠

  D.羊水过多

  E.异位妊娠

  F.侵蚀性葡萄胎

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• 8案例：女性，25岁，已婚，停经65天，反复阴道流血23天来院，出血量少于以往月经量，色暗红。该患者入院治疗当天晚上，突然出现大出血。需要对患者进行哪些紧急处理

  A.尽快采用吸刮术，迅速排空宫腔

  B.在输液、备血准备下，充分扩张宫颈管

  C.术前不应用缩宫素，防肺栓塞或转移

  D.术中静脉点滴宫缩素，但需在宫口扩大后

  E.如确诊为葡萄胎，必要时可于第一次刮宫后1周行第二次刮宫

  F.刮出物必须送组织学检查

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• 9案例：女性，25岁，已婚，停经65天，反复阴道流血23天来院，出血量少于以往月经量，色暗红。患者清宫术后第二天自述右下腹疼痛，较剧，阴道流血少，血常规正常，妇科检查，子宫略大，无压痛，右侧附件可及一囊肿约5cm大小，瘤根部压痛明显。需考虑诊断为

  A.急性盆腔炎

  B.卵巢囊肿扭转

  C.急性阑尾炎

  D.葡萄胎残留伴感染

  E.宫腔积血

  F.葡萄胎恶变

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• 10案例：A 23-year-old patient， amenorrheic for 16 weeks， had vaginal spotting， accompanied by nervousness， palpitations， and sweating.On examination， her BP is 160/110， HR is 110 BPM， and she is afebrile. She was found to have a uterus enlarged to 20 weeks size and no fetal heart tunes audible with the Doppler. Lab test showed human chorionic gonadotropin (hCG) serum level approximatel

  A.blood routine test

  B.transvaginal ultrasound

  C.TSH，FT3，FT4

  D.proteinuria

  E.X ray

  F.ECG

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