女性，25岁，会阴侧切顺产后三天，检查发现伤口红肿明显，无渗液，局部硬结，无波动感。目前处理不包括

试卷相关题目

• 1女性，26岁，孕1产1，因孕39周、胎膜早破临产16小时，相对性头盆不称，于4天前行剖宫产术，术中出血400ml。术后4天连续体温39℃左右，诊断为产褥感染。下列哪项体征支持此诊断

  A.咳嗽，双肺可闻干性啰音

  B.乳腺肿胀，可扪及硬结，有压痛

  C.尿频尿痛，一侧肾区叩击痛

  D.宫底平脐有压痛，恶露血性混浊

  E.伤口红肿有压痛

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• 2女性，30岁，产后2周，突然大量阴道流血，检查子宫大而软、压痛，宫口松，有血块填塞。最可能的原因是

  A.胎盘残留

  B.子宫胎盘附着表面感染并子宫复旧不全

  C.胎膜残留

  D.蜕膜残留

  E.子宫内膜息肉

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• 3女性，27岁，产后8天，系急产，一直为血性恶露，间断性阴道流血，多时达100ml左右，宫体3个半月妊娠大小，软，宫口松弛。最可能的原因是

  A.胎盘面感染

  B.蜕膜残留

  C.胎盘、胎膜残留

  D.子宫复旧不良

  E.子宫黏膜下肌瘤

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• 4产妇剖宫产一活婴，10天后出现寒战高热，恶露增多、有臭味，下腹持续疼痛2天。查体：T39℃，P110次/分，Bp120/80mmHg。此病人最可能的诊断是

  A.急性宫颈炎

  B.急性子宫内膜炎

  C.急性盆腔结缔组织炎

  D.血栓性静脉炎

  E.急性输卵管炎

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• 5女性，27岁，足月阴道分娩后3天，出现下腹痛，体温正常，恶露多、有臭味，宫底脐上一指、宫体软。首先应考虑的诊断为

  A.子宫内膜炎

  B.子宫肌炎

  C.盆腔结缔组织炎

  D.急性输卵管炎

  E.腹膜炎

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• 6女性，36岁，因中央型前置胎盘、胎盘粘连行剖宫产，术中大出血，行宫腔纱条填塞，24小时取出纱条，发现仍有中等量活动性阴道流血。最适宜的治疗为

  A.按摩子宫

  B.促进子宫收缩的药物治疗

  C.子宫切除

  D.子宫动脉栓塞

  E.子宫动脉结扎

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• 7哪些是产褥感染的诱因

  A.产褥期性交

  B.孕期贫血及营养不良

  C.妊娠合并严重肺结核

  D.前置胎盘

  E.产后出血

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• 8能引起晚期产后出血的是

  A.子宫胎盘附着面感染

  B.子宫复旧不全

  C.胎盘、胎膜残留

  D.蜕膜残留

  E.剖宫产术后子宫切口裂开

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• 9常见的产褥感染致病菌为

  A.大肠杆菌属

  B.葡萄球菌

  C.需氧性链球菌

  D.厌氧性链球菌

  E.厌氧类杆菌属

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• 10预防产褥感染的措施包括

  A.加强孕期宣教

  B.胎膜早破2小时仍未临产者应给予抗生素

  C.防止产道损伤及产后出血

  D.预产期前2个月避免盆浴与性交

  E.减少不必要的阴道检查及肛查

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