31岁不孕患者，现停经47天，阴道不规则流血3天。今晨从阴道排出三角形膜样物，检查下腹部压痛及反跳痛。本例恰当的治疗措施是

试卷相关题目

• 1女，25岁，妊娠34周，BP150/90mmHg，24小时尿蛋白0.4g，下肢明显水肿，无头痛自觉症状，既往无高血压史，诊断为

  A.妊娠期高血压

  B.妊娠水肿

  C.中度妊娠期高血压疾病

  D.子痫前期

  E.妊娠蛋白尿

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• 2初产妇己确诊Ⅲ度胎盘早剥，宫口开4cm，最恰当的处理方法是

  A.即刻剖宫产术

  B.人工破膜术

  C.静脉点滴缩宫素加速产程

  D.人工破膜及缩宫素静脉点滴

  E.头皮牵引术

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• 3因诊断为Ⅲ度胎盘早剥行剖宫产术，术中见子宫色紫，质软，胎儿胎盘娩出后，大量出血，注射宫缩剂并按摩子宫出血不止，血压下降，应立即给予

  A.子宫切除

  B.继续按摩子宫加热敷

  C.止血药物

  D.宫腔填塞

  E.输血、等待血压上升

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• 434岁初产妇，3次人流史，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血多量，无腹痛，妊娠20周后曾反复出血4次，均予保胎治疗，子宫软，压痛（-），无宫缩，胎位LSA，臀部位于耻骨联合上方高浮，胎心音140次/分，耻骨联合上闻及胎盘杂音，最可能的诊断是

  A.中央性前置胎盘

  B.部分性前置胎盘

  C.边缘性前置胎盘

  D.低位前置胎盘

  E.轻度胎盘早剥

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• 5女，31岁，输卵管妊娠破裂致严重腹腔内出血，以下哪项不宜使用自体输血

  A.胎膜完整

  B.停经52天

  C.出血小于24小时

  D.尿妊娠试验阳性

  E.镜下红细胞破坏率为35%

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• 627岁经产妇，足月妊娠在家自然分娩，胎儿娩出1小时后胎盘未娩出而入院。主诉产时顺利，娩出一中等大小男婴，分娩至现在阴道出血量中等。前次妊娠有人工剥离胎盘史，检查：查底平脐，轮廓清晰，膀胱空虚，宫口可容3指，软产道完整，脐带外露，此时最主要的处理

  A.加强宫缩

  B.B超检查

  C.抗感染治疗

  D.人工剥离胎盘

  E.导尿

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• 728岁初孕妇，妊娠38周，半月前产前检查未见异常。近1周自觉头痛、眼花，测血压160/108mmHg，尿蛋白（2g/24小时），下肢水肿。检查子宫长度33cm，胎心率168次/分，B型超声检查测胎头双顶径8.0cm，羊水最大直径4.5cm，随意尿E/C比值为8。不恰当诊断是

  A.轻度子痫前期

  B.胎儿生长受限

  C.胎儿窘迫

  D.羊水过少

  E.胎盘功能减退

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• 834岁孕妇，第1胎，宫内妊娠，孕33周发现FGR，心电监护为有反应性，宫颈评分7分，以下哪项治疗不恰当

  A.卧床休息

  B.右旋糖酐+复方丹参静脉滴注

  C.口服复合氨基酸

  D.人工破膜引产

  E.吸氧

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• 933岁孕妇，孕2产1，妊娠40周临产，产前估计胎儿体重4000g，第一产程顺利，第二产程延长，阴道检查：胎先露棘下2cm，胎头矢状缝在3点和9点，行会阴侧切胎吸助娩，胎头娩出后，前肩嵌顿于耻骨联合上方，常规手法不能娩出胎肩，后反复旋转牵拉胎颈4分钟，最终娩出一男婴，体重4600g，Apgar评分1分钟2分，5分钟10分，最可能的胎位是

  A.LOA

  B.LOT或LOA

  C.LOP

  D.ROA

  E.ROP

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• 1027岁初产妇，孕38周，双胎，BP120/80mmHg，P82次/分，骨盆检查无异常，双头先露，胎心率130~140次/分，宫高39cm，腹围112cm。有关该产妇产程处理哪项是不恰当的

  A.如果出现宫缩乏力，可以用缩宫素低浓度缓慢静脉滴注

  B.做好输液、输血、抢救新生儿的准备

  C.严密观察产程变化，注意胎心及宫缩

  D.第一胎儿娩出后应等脐带动脉搏动停止后断脐

  E.第一胎儿娩出后行阴道检查

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