女，30岁，多次行人工流产术，末次人流在3个月前，人流后停经3个月，有周期性下腹痛伴肛门坠感。妇科检查：宫颈举痛（+)，子宫稍大有压痛。诊断可能是

试卷相关题目

• 1女，26岁，妊娠42天，服用米非司酮及米索前列醇后6小时排出完整绒毛，流产的主要机理是

  A.前列腺素引起子宫收缩

  B.抗早孕作用

  C.与孕激素竞争受体，阻断孕酮与受体结合和孕激素活性的出现

  D.抗雌激素作用

  E.抑制孕卵生长

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• 2女，27岁，人工流产吸宫术后15天，仍有不规则阴道流血，经抗生素和宫缩剂治疗无效，首先应考虑为

  A.吸宫不全

  B.子宫复旧不全

  C.月经不调

  D.子宫内膜炎

  E.宫颈粘连

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• 3关于皮下埋植避孕，错误的是

  A.皮下埋植后可终生有效

  B.皮下埋植剂不含雌激素，可随时取出

  C.皮下埋植主要副作用是月经紊乱

  D.皮下埋植的位置一般在上臂或前臂内侧

  E.皮下埋植剂可用

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• 4皮下埋植避孕法属于下列哪项措施

  A.工具避孕

  B.长效注射制剂

  C.缓释系统

  D.短效避孕制剂

  E.杀精剂

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• 5关于人工流产钳挟术，错误的是

  A.术前必须充分扩张宫颈

  B.破开羊膜囊后立即行宫腔操作

  C.术中尽快夹出宫腔内容物

  D.出血较多，宫缩不良时用缩宫剂

  E.术后仔细检查夹出的组织是否完全

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• 6女性，46岁，患慢性肾炎多年。半年前曾因早孕行人工流产术，现要求避孕指导。本例最恰当的避孕措施是

  A.安全期避孕

  B.复方短效口服避孕药

  C.皮下埋植

  D.阴茎套

  E.输卵管绝育

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• 7女，38岁，于5个月前曾因妊娠2个月而行人工流产术，人流术后月经即停止来潮，无不适，测基础体温呈双相曲线，检查盆腔无异常发现。最可能引起闭经的原因是

  A.妊娠

  B.宫颈粘连

  C.子宫内膜海绵层和致密层损坏

  D.子宫内膜基底层破坏

  E.卵巢功能早衰

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• 836岁经产妇，G2P2，放置环型宫内节育器1年。此次停经56天，恶心、呕吐3天，不能进食。妇科检查：子宫前位，如孕8周大小，质软；附件（-)；尿妊娠试验（+)，尿酮体（+++)；腹部透视IUD位置正确。处理应为

  A.立即取环

  B.立即静脉补充右旋糖酐及葡萄糖

  C.肌注镇静剂及止吐药

  D.立即行人工流产

  E.纠正酸中毒后行人工流产，同时取环

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• 9女，32岁，孕2个月时行人工流产术，吸出胚胎组织，其后持续少量不规则出血6周。妇科检查：宫颈口松，宫体略大、有压痛，附件未及。可以排除的诊断是

  A.胎盘息肉形成

  B.绒毛膜癌

  C.子宫内膜炎

  D.黏膜下肌瘤

  E.人流不全

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• 10女，24岁，无生育史，妊娠42天，采用口服米非司酮及前列腺素，仅6小时即排出完整胎嚢及绒毛，阴道出血不多。其流产最主要机制为

  A.抗雌激素作用

  B.前列腺素作用引起子宫收缩

  C.抑制早孕作用

  D.抗孕激素与孕酮竞争子宫内膜受体，却不产生孕酮作用，使蜕膜坏死出血

  E.丙酸睾酮抑制孕卵生长，达终止妊娠效果

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