案例：女，26岁，G1P0，孕39+4周临产，宫缩持续40秒，间隔1～2分钟，宫口开全近2小时，阴道口不见胎头，却见一薄膜膨隆突出。恰当的处理是

试卷相关题目

• 1案例：女，26岁，G1P0，孕39+4周临产，宫缩持续40秒，间隔1～2分钟，宫口开全近2小时，阴道口不见胎头，却见一薄膜膨隆突出。可能是以下哪种情况

  A.头盆不称

  B.阴道闭锁

  C.阴道横隔

  D.阴道纵隔

  E.子宫脱垂

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• 2案例：女，13岁，周期性下腹痛半年，无月经来潮，考虑为处女膜闭锁应与下列哪些疾病相鉴别

  A.先天性无阴道

  B.阴道闭锁

  C.尿潴留

  D.腹水

  E.巨大卵巢肿瘤

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• 3案例：女，13岁，周期性下腹痛半年，无月经来潮，考虑为处女膜闭锁下列哪些临床表现与处女膜闭锁不符

  A.处女膜外突呈紫蓝色

  B.大小便困难

  C.腹部包块

  D.直肠前包块

  E.不孕

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• 4案例：20岁未婚女性，原发性闭经。第二性征乳房发育但乳头小。阴毛和腋毛均缺如。黄体酮注射后无撤药性出血。检查外阴正常，但阴道短浅呈盲端。双侧腹股沟扪及12mm×14mm×12mm大小的实质性质地中等的包块。双侧腹股沟包块首先要考虑是

  A.双侧卵巢

  B.双侧肾上腺

  C.双侧睾丸

  D.双侧淋巴结

  E.双侧转移性肿瘤

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• 5案例：20岁未婚女性，原发性闭经。第二性征乳房发育但乳头小。阴毛和腋毛均缺如。黄体酮注射后无撤药性出血。检查外阴正常，但阴道短浅呈盲端。双侧腹股沟扪及12mm×14mm×12mm大小的实质性质地中等的包块。如果性激素检查，最可能的结果是

  A.雌激素如正常女性

  B.雄激素如正常女性

  C.雌激素如正常男性

  D.雄激素如正常男性

  E.雌激素和雄激素均如正常女性

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• 6案例：女，19岁，主诉青春期无月经来潮。女性性征无明显发育。无月经来潮史，平素无周期性腹痛。体检：一般情况可，无胡须，无喉结，双乳发育不良，无乳汁分泌。专科检查：外阴幼稚型，少量阴毛生长。肛查：子宫小，双附件未触及包块。本病例应想到哪些疾病

  A.Turner综合征

  B.单纯性腺发育不良

  C.卵巢抵抗综合征

  D.垂体单一性促性腺激素缺乏症

  E.低促性腺素性腺功能减退

  F.幼稚子宫

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• 7案例：女，19岁，主诉青春期无月经来潮。女性性征无明显发育。无月经来潮史，平素无周期性腹痛。体检：一般情况可，无胡须，无喉结，双乳发育不良，无乳汁分泌。专科检查：外阴幼稚型，少量阴毛生长。肛查：子宫小，双附件未触及包块。本病例首先需进行哪些检查（提示：如上述检查中超声提示子宫4cm×3cm×2cm，内膜0.3cm，双侧卵巢2cm×1cm×lcm，每侧可见2～3个0.4cm的卵泡。染色体为46，XX；性激素检查为：FSH1.14U/ml，LH1.6U/ml，E219.38pmol/L（5.28pg/mL），P0.38nmol/L（0.12ng/ml），T1.24nmol/L（35.6ng/ml），PRL0.55nmol/L（12ng/ml）。

  A.妇科B超

  B.染色体检查

  C.女性性激素检查

  D.腹腔镜检查

  E.头颅MRI检查

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• 8案例：女，19岁，主诉青春期无月经来潮。女性性征无明显发育。无月经来潮史，平素无周期性腹痛。体检：一般情况可，无胡须，无喉结，双乳发育不良，无乳汁分泌。专科检查：外阴幼稚型，少量阴毛生长。肛查：子宫小，双附件未触及包块。引起闭经的部位可能是何处（提示：如进一步行垂体兴奋试验：在GnRH静脉滴注后，30～45分钟及2～4小时均无LH水平增高。）

  A.子宫

  B.卵巢

  C.下丘脑

  D.垂体

  E.子宫、垂体

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• 9案例：女，19岁，主诉青春期无月经来潮。女性性征无明显发育。无月经来潮史，平素无周期性腹痛。体检：一般情况可，无胡须，无喉结，双乳发育不良，无乳汁分泌。专科检查：外阴幼稚型，少量阴毛生长。肛查：子宫小，双附件未触及包块。该闭经的原因为

  A.Turner综合征

  B.单纯性腺发育不良

  C.卵巢抵抗综合征

  D.垂体单一性促性腺激素缺乏症

  E.低促性腺素性腺功能减退

  F.幼稚子宫

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