女，58岁，已婚未孕，绝经10年，阴道阵发性排血水1个月，伴右下腹阵发性疼痛。最可能的诊断为

试卷相关题目

• 1女，35岁，孕6个月，因接触性出血行活检为宫颈癌Ⅰa1期，最佳治疗方案为

  A.维持妊娠至足月，经阴道分娩，如果不需要生育者，可于产后6月行全子宫切除术

  B.维持妊娠至足月，在行剖宫产的同时行全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术

  C.尽快行全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术

  D.先行体外照射，待胎儿自然流产后再行腔内放疗

  E.先剖宫取胎，然后给予体外及腔内放疗

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• 2女，48岁，下腹部触及包块2个月，2年前因胃癌手术治疗。妇科检查：外阴、阴道无异常，宫颈光滑，宫体中位、正常大小，双侧附件区均可触及直径7cm左右实性肿物，活动良好。最可能的诊断是

  A.卵巢浆液性囊腺瘤

  B.卵巢黏液性囊腺瘤

  C.卵巢转移性肿瘤

  D.卵巢颗粒细胞瘤

  E.卵巢畸胎瘤

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• 3女，60岁，自觉上腹部胀满1个月。妇科检查：子宫直肠陷凹可触及质硬、固定结节，左卵巢增大6cm×5cm×4cm，B超显示左卵巢囊实性，血流丰富，大量腹水。此患者最可能诊断为

  A.左卵巢未成熟畸胎瘤

  B.左卵巢无性细胞瘤

  C.左卵巢浆液性囊腺癌

  D.左卵巢卵黄囊瘤

  E.左卵巢纤维瘤

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• 4女，57岁，绝经7年后出现阴道不规则出血1个月。妇科检查：右附件区可及直径5cm肿物，阴道脱落细胞学显示雌激素高度影响，宫内膜活检为增生过长。最可能的诊断是

  A.右卵巢浆液性囊腺瘤

  B.右卵巢纤维瘤

  C.右卵巢黏液性囊腺瘤

  D.右卵巢皮样囊肿

  E.右卵巢卵泡膜细胞瘤

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• 5女，60岁，因不规则阴道流血作宫颈活检，诊断为宫颈癌，临床分期为Ⅱa1，其病变累及下列哪项部位

  A.局限于宫颈，无阴道及宫旁浸润

  B.宫颈、阴道上1/3，无明显宫旁浸润

  C.宫颈、宫旁浸润但未达盆壁

  D.宫颈、阴道已达下1/3但无宫旁浸润

  E.宫颈、阴道上1/3及宫旁浸润

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• 6女，50岁，绝经1年，阴道流血水1个月，阴道细胞学检查见不典型腺上皮纤毛细胞。最可能的诊断为

  A.子宫颈管癌

  B.子宫内膜癌

  C.绒毛膜癌

  D.输卵管癌

  E.卵巢癌

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• 78岁少女患卵巢肿瘤，剖腹探查术时发现左侧卵巢为手拳大实性肿瘤，包膜完整，右卵巢正常，腹腔液中未找到肿瘤细胞，冰冻病理切片检查为卵巢颗粒细胞瘤，最恰当处理是

  A.全子宫切除，双侧附件及大网膜切除

  B.患侧附件切除，手术后密切观察

  C.患侧附件切除，手术后化疗

  D.肿瘤切除，术后放射治疗

  E.全子宫及双侧附件切除，术后放疗

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• 8女，44岁，不规则阴道出血5个月，妇科检查：宫颈均为菜花状癌组织替代，子宫前位，大小正常，欠活动，两侧浸润，质硬，未达盆壁。宫颈活检为鳞状细胞癌Ⅱ级，合适的治疗

  A.化疗

  B.广泛性子宫切除加双侧淋巴结清扫术

  C.全子宫切除术

  D.放疗

  E.化疗后全子宫切除术

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• 9女，25岁，闭经56天，尿HCG阳性，B超为宫内孕，但发现右侧卵巢囊性肿物直径5cm，内见密集光点，妇科检查肿物活动、囊性感，血肿瘤标记物未见异常。下一步处理哪项最合适

  A.等待至孕中期后引产

  B.等待至妊娠3个月后进行手术

  C.立即手术

  D.等待至足月，剖宫产同时切除肿瘤

  E.密切观察随访

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• 10女，56岁，绝经后阴道出血3个月，妇科检查：阴道黏膜正常，宫颈光滑，子宫稍大。诊刮刮出内膜为“烂肉样”，最可能的诊断是

  A.子宫内膜结核

  B.老年性阴道炎

  C.黏膜下子宫肌瘤

  D.子宫内膜癌

  E.功能性子宫出血

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