女，42岁，生育史G2P1，子宫增大如孕3个月，诊断为子宫肌瘤，行全子宫切除，保留双附件。不需切断的韧带是

试卷相关题目

• 1女，29岁，已婚未孕，月经紊乱2年。妇检，宫颈光滑，子宫正常大小，双附件无异常，诊刮结果为子宫内膜中度不典型增生。应选择哪项处理

  A.大剂量孕激素治疗3个月后复查

  B.建议行子宫切除

  C.半年后复查

  D.宫腔镜行内膜电切

  E.进一步行CT检查

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• 235岁已婚妇女，因子宫肌瘤行子宫全切除术。因一侧卵巢为良性囊性畸胎瘤予以切除，另一侧卵巢外观正常予以保留。估计符合实际情况的是

  A.因子宫动脉卵巢支被切断，保留的卵巢内分泌功能将在短时间内衰退

  B.因保留一侧卵巢可出现排卵型月经周期

  C.将来发生卵巢良性肿瘤的可能性较大

  D.将来发生卵巢恶性肿瘤的可能性较大

  E.以上都不是

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• 3女，56岁，绝经后阴道出血3个月，妇科检查：阴道黏膜正常，宫颈光滑，子宫稍大。诊刮刮出内膜为“烂肉样”，最可能的诊断是

  A.子宫内膜结核

  B.老年性阴道炎

  C.黏膜下子宫肌瘤

  D.子宫内膜癌

  E.功能性子宫出血

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• 4女，25岁，闭经56天，尿HCG阳性，B超为宫内孕，但发现右侧卵巢囊性肿物直径5cm，内见密集光点，妇科检查肿物活动、囊性感，血肿瘤标记物未见异常。下一步处理哪项最合适

  A.等待至孕中期后引产

  B.等待至妊娠3个月后进行手术

  C.立即手术

  D.等待至足月，剖宫产同时切除肿瘤

  E.密切观察随访

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• 5女，44岁，不规则阴道出血5个月，妇科检查：宫颈均为菜花状癌组织替代，子宫前位，大小正常，欠活动，两侧浸润，质硬，未达盆壁。宫颈活检为鳞状细胞癌Ⅱ级，合适的治疗

  A.化疗

  B.广泛性子宫切除加双侧淋巴结清扫术

  C.全子宫切除术

  D.放疗

  E.化疗后全子宫切除术

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• 6女，51岁，2个月来因消瘦行妇科检查，发现盆腔肿物。胃溃疡20多年，已绝经2年。妇科检查：阴道正常，宫颈光滑，子宫平位，正常大小，子宫两侧均可及直径10cm大小实性肿物，活动，与子宫可分开，胃镜检查提示胃癌。妇科应考虑为

  A.颗粒细胞瘤

  B.乳头状囊腺癌

  C.卵巢囊性畸胎瘤

  D.库肯勃瘤

  E.卵巢纤维瘤

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• 7女，35岁，已婚，因子宫肌瘤行子宫全切除术。因一侧卵巢为良性囊性畸胎瘤予以切除，另一侧卵巢外观正常予以保留。本例处理不当的情况不包括

  A.35岁不宜行全子宫切除术

  B.畸胎瘤应行剥除术

  C.对侧卵巢应行活检

  D.双侧卵巢均应保留

  E.以上都不是

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• 8女，41岁，已婚，月经规律、量增多2年。妇科检查：子宫表面多个结节，如孕3个月大小，双附件正常，B超提示多发性子宫肌瘤。最佳处理方法为

  A.子宫肌瘤切除术

  B.全子宫+单侧附件切除

  C.全子宫+双侧附件切除

  D.全子宫切除

  E.药物治疗

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• 9女，52岁，孕4产2，月经不规律2年，有血性白带史。妇科检查宫颈光，宫体稍大，质软，哪项措施最恰当

  A.联合使用雌孕激素药物

  B.使用孕激素药物

  C.使用雄激素药物

  D.分段诊刮

  E.宫腔镜检查

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• 10女，70岁，子宫内膜癌手术+放疗后3年，阴道残端复发，有高血压性心脏病史10余年，心功能Ⅱ级，查肿瘤组织免疫组化结果ER（+），PR（+）。下列哪种治疗恰当

  A.二次手术

  B.化疗

  C.放疗

  D.内分泌治疗

  E.免疫治疗

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