案例：女，58岁，既往有外阴色素减退性疾病史，近期外阴瘙痒症状明显加重且伴有疼痛。查体：外阴色素脱失，右侧大阴唇见直径2cm不规则肿物，质硬，表面有浅表溃疡，表浅淋巴结未触及。诊断是

试卷相关题目

• 1案例：女，36岁，不孕3年，低热。查体发现盆腔一包块。血清CA125 485μg/L。为确诊应选用的辅助检查方法是

  A.细胞学检查

  B.盆腔B型超声检查

  C.CT、MRI检查

  D.剖腹探查活组织检查

  E.肿瘤标志物测定

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• 2案例：女，36岁，不孕3年，低热。查体发现盆腔一包块。血清CA125 485μg/L。最不可能的诊断应是

  A.子宫内膜异位症

  B.子宫内膜癌

  C.子宫肌瘤

  D.盆腔结核

  E.卵巢上皮性癌

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• 3案例：16岁少女，无意间扪及左下腹部有一肿块。今晨排便后突然发生左下腹剧烈疼痛伴恶心呕吐，体温37.6℃。检查左下腹部有一压痛明显肿块，其下极压痛更甚。一经确诊，最恰当的处理应是

  A.大剂量广谱抗生素

  B.抗结核和抗感染治疗

  C.立即手术治疗

  D.先抗炎待病情稳定行手术治疗

  E.阴道后穹隆切开，放置引流条

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• 4案例：16岁少女，无意间扪及左下腹部有一肿块。今晨排便后突然发生左下腹剧烈疼痛伴恶心呕吐，体温37.6℃。检查左下腹部有一压痛明显肿块，其下极压痛更甚。最有价值的辅助检查方法是

  A.查白细胞总数及分类

  B.查痰中抗酸杆菌

  C.检查血中C-反应蛋白

  D.腹部X线摄片

  E.B型超声检查盆腹腔

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• 5案例：16岁少女，无意间扪及左下腹部有一肿块。今晨排便后突然发生左下腹剧烈疼痛伴恶心呕吐，体温37.6℃。检查左下腹部有一压痛明显肿块，其下极压痛更甚。该患者最可能的诊断应是

  A.子宫浆膜下肌瘤扭转

  B.盆腔炎症性包块

  C.结核性腹膜炎

  D.卵巢肿瘤合并感染

  E.卵巢肿瘤蒂扭转

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• 6案例：女，58岁，既往有外阴色素减退性疾病史，近期外阴瘙痒症状明显加重且伴有疼痛。查体：外阴色素脱失，右侧大阴唇见直径2cm不规则肿物，质硬，表面有浅表溃疡，表浅淋巴结未触及。首选检查为

  A.病灶处涂片细胞学检查

  B.病灶处活组织检查

  C.阴道镜检查

  D.B超检查

  E.CT检查

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• 7案例：女，58岁，既往有外阴色素减退性疾病史，近期外阴瘙痒症状明显加重且伴有疼痛。查体：外阴色素脱失，右侧大阴唇见直径2cm不规则肿物，质硬，表面有浅表溃疡，表浅淋巴结未触及。分期为

  A.0期

  B.Ⅰ期

  C.Ⅱa期

  D.Ⅱb期

  E.Ⅲ期

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• 8案例：女，58岁，既往有外阴色素减退性疾病史，近期外阴瘙痒症状明显加重且伴有疼痛。查体：外阴色素脱失，右侧大阴唇见直径2cm不规则肿物，质硬，表面有浅表溃疡，表浅淋巴结未触及。治疗方法是

  A.外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术

  B.外阴次广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术

  C.外阴广泛切除术

  D.单纯放疗

  E.放疗后行右侧外阴切除术

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• 9案例：女，36岁，月经周期规律，近2个月有接触性出血。妇科检查：宫颈重度糜烂，阴道脱落细胞涂片发现核大深染，核形不规则或双核。按巴氏五级分类法，可能是多少级以上

  A.Ⅰ级

  B.Ⅱ级

  C.Ⅲ级

  D.Ⅳ级

  E.Ⅴ级

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• 10案例：女，36岁，月经周期规律，近2个月有接触性出血。妇科检查：宫颈重度糜烂，阴道脱落细胞涂片发现核大深染，核形不规则或双核。进一步确诊的最佳方法为

  A.阴道镜检查

  B.碘试验

  C.宫腔镜检查

  D.B超检查

  E.宫颈活组织检査

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