案例：27岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm，骶耻-最需题库

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1案例：27岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7.5cm。枕右前位，胎心134次/分，肛查宫口开大4cm，胎头“0”。3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1~2分钟一次，持续45秒，胎心102次/分，子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm，胎头“0”。此时产程受阻的原因主要是
A.骨盆入口狭窄
B.扁平骨盆
C.中骨盆狭窄
D.骨盆出口狭窄
E.漏斗骨盆
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2第三产程需
A.1小时
B.1~2小时
C.6~8小时
D.5~15小时
E.11~12小时
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3经产妇第一产程需
A.1小时
B.1~2小时
C.6~8小时
D.5~15小时
E.11~12小时
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4初产妇第二产程需
A.1小时
B.1~2小时
C.6~8小时
D.5~15小时
E.11~12小时
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5初产妇第一产程需
A.1小时
B.1~2小时
C.6~8小时
D.5~15小时
E.11~12小时
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6案例：初产妇，妊娠38周，规律宫缩5小时，阴道流液6小时，宫口开大5cm，双顶径处在坐骨棘水平，阴道分泌物pH值为7，胎心正常。正确的诊断是
A.孕1产0，孕38周，正常第一产程
B.孕1产0，孕38周，活跃期的减速期
C.孕1产0，孕38周，第一产程潜伏期
D.孕1产0，孕38周，胎膜早破
E.孕1产0，孕38周，潜伏期延长
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7案例：初产妇，妊娠38周，规律宫缩5小时，阴道流液6小时，宫口开大5cm，双顶径处在坐骨棘水平，阴道分泌物pH值为7，胎心正常。正确的处理是
A.温肥皂水灌肠，促进产程进展
B.静脉滴注宫缩剂
C.密切观察产程进展，15分钟肛查1次
D.绝对卧床，保持会阴清洁
E.剖宫产终止妊娠
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8案例：28岁初孕妇，妊娠39+1周，不规律宫缩有3日，阴道少许血性黏液，查：血压135/95mmHg，子宫长度38cm，腹围106cm，胎心率155次/分，宫缩持续30秒，间隔5~6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速本例不恰当的诊断是
A.足月活胎
B.巨大胎儿
C.宫内足月妊娠
D.临产
E.胎儿窘迫
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9案例：28岁初孕妇，妊娠39+1周，不规律宫缩有3日，阴道少许血性黏液，查：血压135/95mmHg，子宫长度38cm，腹围106cm，胎心率155次/分，宫缩持续30秒，间隔5~6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速入院后行温肥皂水灌肠，1小时后，阵缩频发，宫缩持续30秒，间隔2~3分钟，胎心率145次/分，宫口开大2cm，血压130/80mmHg。此时处理不当的项目应是
A.检查有无头盆不称
B.每隔1小时听胎心
C.鼓励进食，增加营养
D.左侧卧位
E.静滴缩宫素加速产程
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10案例：28岁初孕妇，妊娠39+1周，不规律宫缩有3日，阴道少许血性黏液，查：血压135/95mmHg，子宫长度38cm，腹围106cm，胎心率155次/分，宫缩持续30秒，间隔5~6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速临产18小时，宫缩减弱变稀，胎心率150次/分，肛查宫口开大2cm，先露为0，血压120/80mmHg，尿蛋白（±)，无自觉症状。此时恰当诊断应是
A.第一产程潜伏期延长
B.原发性子宫收缩乏力
C.第一产程活跃期延长
D.胎儿窘迫
E.妊娠期高血压
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