患者，女性，31岁。头晕、乏力伴面色苍白六个月。体检：贫血貌。血象：血红蛋白76g/L，白细胞5.1×109/L，血小板94×109/L，骨髓象表现为幼红细胞增生活跃，粒细胞和巨核细胞正常，血清铁减少，总铁结合力增高，血清铁蛋白降低。患者最早出现的异常实验室检查可能是

试卷相关题目

• 1患者，男性，29岁。3年前因消化性溃疡做过“胃大部切除术”，近3个月来经常头晕、乏力，心悸，体力逐渐下降，临床诊断为缺铁性贫血。患者贫血的最可能原因是

  A.铁摄入不足

  B.铁需要量增加

  C.铁吸收不良

  D.铁消耗过多

  E.铁不能利用

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• 2患者，男性，28岁。近2年来反复水肿，近1个月牙龈出血，夜尿增多，口渴气促。昨起排稀水及柏油便，逐渐出现意识障碍。Bp160/110mmHg，Hb60g/L。为尽快明确诊断，首选的检查方法是

  A.骨髓穿刺涂片

  B.肝功能检查

  C.心功能检查

  D.血肌酐测定

  E.尿沉渣检查

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• 3我国慢性肾衰的首要病因是

  A.慢性肾小球肾炎

  B.糖尿病肾病

  C.高血压肾病

  D.多囊肾

  E.梗阻性肾病

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• 4患者，男性，68岁。腹部手术前肾功能正常，术后发生急性肾衰竭。衡量该患者肾功能的最可靠指标是

  A.尿量

  B.血尿素氮

  C.尿钠

  D.血肌酐

  E.血钾

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• 5不属于急性肾衰竭常见病因的是

  A.大面积烧伤

  B.车祸后大量失血

  C.尿路结石

  D.应用肾毒性药物

  E.下尿路感染

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• 6患者，女性，33岁。临床表现为口唇发绀、下肢紫癜。血常规检查示红细胞、血小板减少。患者为确诊首选的检查项目是

  A.抗核抗体

  B.出血时间

  C.骨髓穿刺活检

  D.凝血时间

  E.血肌酐

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• 7患者，男性，35岁。突发急性白血病，临床主要表现为皮肤黏膜瘀点、呕血。其出血的主要原因最可能为

  A.弥散性血管内凝血

  B.血小板减少

  C.毛细血管通透性增高

  D.血小板功能缺陷

  E.纤维蛋白溶解亢进

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• 8急性白血病患者化疗后，在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、视力障碍。患者最可能是发生了

  A.颅内出血

  B.脑血栓形成

  C.继发感染

  D.中枢神经系统白血病

  E.药物不良反应

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• 9慢性淋巴细胞白血病最可能的首发症状是

  A.贫血

  B.出血

  C.感染

  D.淋巴结肿大

  E.脾大

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• 10下丘脑的作用是

  A.分泌促甲状腺激素

  B.分泌促黑色素细胞激素

  C.分泌缩宫素

  D.神经系统与内分泌联系的枢纽

  E.分泌促肾上腺皮质激素

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