患者，女性，32岁。孕1产0，孕39周，规律宫缩8小时，近50分钟宫缩时腹痛剧烈，宫底部收缩不强而中段或下段强，间歇期子宫放松不佳，胎心160次/分，宫口开大5cm，先露头，S-1。该患者可诊断为

试卷相关题目

• 1患者女性。孕1产0，孕41周，胎儿估计3400g，骨盆测量：坐骨结节间径7cm，出口后矢状径6.5cm，耻骨弓角度小于90°，对其处理正确的是

  A.行会阴侧切术

  B.产钳术

  C.行剖宫产术

  D.等待自然分娩

  E.静脉滴注缩宫素

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• 2患者女性。孕1产0，孕40周，阴道流液2小时，无规律腹痛入院。产科检查：宫高39cm，腹围119cm，臀位，胎心率140次/分，阴道检查：足先露，宫颈展平，宫口开大2cm，未触及条索状物，骨盆测量无异常，B超检查：双顶径10.9cm，入院后处理正确的是

  A.等待自然分娩

  B.缩宫素引产

  C.准备臀牵引

  D.准备剖宫产

  E.温肥皂水灌肠刺激宫缩

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• 3患者女性。孕1产0，孕37周，阴道流液2小时入院，查体胎头固定，宫颈成熟度评分7分，骨盆测量无异常，胎心监护无异常。正确的处理方法是

  A.静脉滴注缩宫素引产

  B.肌内注射地塞米松5mg，每日2次

  C.等待自然临产

  D.口服盐酸利托君

  E.剖宫产

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• 4患者，女性，30岁。孕2产0，孕39周，估计胎儿体重3900g，骨盆入口平面正常，出口平面狭窄，羊水指数6cm。最恰当的处理是

  A.静脉滴注缩宫素促进阴道分娩

  B.左侧卧位，吸氧，等待自然分娩

  C.刺激乳头诱发宫缩

  D.行剖宫产术结束分娩

  E.人工破膜

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• 5患者女性。足月妊娠，估计胎儿体重3900g，临产后20小时胎头为棘下1cm，宫口开全，尾骨前翘，耻骨弓角度小，出口横径与出口后矢状径之和小于15cm。该患者的骨盆特征最可能是

  A.骨盆入口平面狭窄

  B.中骨盆平面狭窄

  C.骨盆出口平面狭窄

  D.骨盆三个平面正常

  E.骨盆三个平面狭窄

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• 6患者，女性，30岁。孕40周，规律宫缩6小时，宫缩节律不协调，宫缩间歇期不能完全松弛，产妇精神紧张，持续腹痛，拒按，烦躁不安。首先考虑给予的正确处理是

  A.静脉滴注缩宫素

  B.第一产程中可肌内注射哌替啶

  C.宫口开全准备助产前应再次给予哌替啶

  D.人工破膜

  E.即刻行剖宫产术

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• 7患者，女性，25岁。孕2产0，孕38周，阴道流液2小时入院。患者诊断为胎膜早破，为预防感染开始应用抗生素的时间是

  A.破膜超过4小时

  B.破膜超过6小时

  C.破膜超过8小时

  D.破膜超过10小时

  E.破膜超过12小时

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• 8患者，女性，26岁。孕1产0，孕32+3周，阴道流液4小时入院，诊断为胎膜早破。关于该患者的处理措施，不正确的是

  A.绝对卧床休息，抬高臀部

  B.定时观察羊水的性状和量

  C.防止早产

  D.立即终止妊娠

  E.避免不必要的肛查和阴道检查

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• 9患者，女性，25岁。第一胎足月自然分娩，胎盘30分钟未娩出，检查发现子宫下段有一狭窄环，使胎盘嵌顿于宫腔内。此时应采取的措施恰当的是

  A.按摩子宫底压出胎盘

  B.大号刮匙刮取胎盘

  C.肌内注射镇痛剂，徒手取胎盘

  D.麻醉下手取胎盘

  E.行子宫切除术

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• 10患者，女性，27岁。孕1产0，孕39+3周，经阴道分娩一女活婴，体重3500g，胎儿娩出后阴道持续流血10分钟，量达200ml，子宫轮廓清楚，应首选的措施是

  A.按摩子宫

  B.静脉点滴输血输液

  C.肌注缩宫素10〜20U

  D.手取胎盘

  E.检查软产道，若有裂伤立即缝合

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