56岁妇女，肌瘤病史15年，绝经5年。近半年阴道不规则流血水样物，伴下腹疼痛和便秘。检查:阴道通畅，黏膜润泽。宫颈增粗，质硬，表面光滑。宫口扩张，可见暗红色息肉样赘生物，质脆，触血。子宫增大如孕4个月大小，质稍软，后壁明显突向直肠，活动度尚可。双侧附件区无异常发现，双侧主韧带、骶韧带无明显增厚。直肠黏膜光滑，检查时指套无血染。X线胸片未见异常。关于该病临床表现，以下描述恰当的是哪些项

试卷相关题目

• 135岁妇女，发现左卵巢肿物6年，近半年肿物增长快，伴尿频。妇科检查子宫常大，子宫左侧可及10cm×8cm×7cm肿物， 囊实性，活动稍差，B超提示肿物多房，可见实性区，中等量腹水，血CA125 200 μg/L。该病的危险因素有下列哪些项

  A.多次妊娠

  B.不孕

  C.未产

  D.口服避孕药

  E.初潮早

  F.绝经迟

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• 2患者43岁，子宫次全切除术后6年。4个月前开始出现阴道分泌物增多，黏液水样，且伴有腰部胀痛，尿量可。妇科检查:宫颈结节状，阴道前壁上1/3质硬，双侧主韧带团块状增粗达盆壁，触痛（+)。既往无慢性病史。宫颈腺癌的显微镜检有以下哪几种类型

  A.黏液腺瘤

  B.浸润瘤

  C.恶性腺瘤

  D.腺瘤

  E.微小浸润癌

  F.溃疡型癌

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• 378岁妇女，发现右侧小阴唇肿物1个月，自觉肿物增长较快且伴瘙痒和少量出血。 查体左侧小阴唇肿物3cm× 1cm×1cm，质硬，边界不规则，表面呈菜花样，右侧腹股沟触及2cm×2cm结节，质硬固定。患者合并房颤，心功能三级。若行放疗最可能出现的并发症为下列哪项

  A.放射性尿道炎

  B.放射性直肠炎

  C.膀胱阴道瘘

  D.腹股沟区肿物疗效差

  E.因放疗引起外阴皮肤严重损伤

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• 450岁，宫颈活检确诊为“子宫颈癌”，妇科检查发现癌组织浸润达阴道穹窿处，双侧宫旁柔软，无增厚，未及浸润结节。假设宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级， 应行进一步检查为下列哪项

  A.再刮片行细胞学检查

  B.再行阴道分泌物培养+药敏

  C.再行宫腔分泌物培养+药敏

  D.宫颈活检

  E.阴道镜下宫颈活检

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• 556岁妇女，肌瘤病史15年，绝经5年。近半年阴道不规则流血水样物，伴下腹疼痛和便秘。检查:阴道通畅，黏膜润泽。宫颈增粗，质硬，表面光滑。宫口扩张，可见暗红色息肉样赘生物，质脆，触血。子宫增大如孕4个月大小，质稍软，后壁明显突向直肠，活动度尚可。双侧附件区无异常发现，双侧主韧带、骶韧带无明显增厚。直肠黏膜光滑，检查时指套无血染。X线胸片未见异常。治疗方案恰当的是下列哪项

  A.全子宫及双侧附件切除术

  B.子宫根治术及双侧盆腔淋巴结清扫术，术后酌情加用放疗或化疗

  C.放疗

  D.化疗

  E.免疫治疗

  F.化疗+放疗

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• 6宫颈病变被单层柱状上皮取代覆盖

  A.宫颈糜烂

  B.宫颈息肉

  C.宫颈肥大

  D.宫颈腺囊肿

  E.宫颈黏膜炎

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• 7子宫颈原位癌的治疗选择

  A.广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术

  B.肿瘤细胞减灭术

  C.全子宫、双附件及大网膜切除术

  D.全子宫切除术

  E.化疗

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• 8宫颈癌的主要转移途径是

  A.直接蔓延

  B.淋巴转移

  C.血行转移

  D.直接蔓延和种植

  E.直接蔓延和淋巴转移

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• 9宫颈微小癌，间质浸润深度≤3 mm， 宽度≤7 mm，属于

  A.宫颈癌Ial期

  B.宫颈癌Ia2期

  C.宫颈癌Ib期

  D.宫颈癌Ⅱa期

  E.宫颈癌IIb期

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• 10CIN I级的治疗选择

  A.每3 ~6个月随诊刮片，必要时活检

  B.全子宫切除术

  C.宫颈锥切术加密切随访

  D.子宫根治术，可保留卵巢

  E.放疗

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