30岁，G1P1，宫内孕38周，因“无诱因胸闷、憋气、不能平卧3天”入院。患者孕期各项检查正常，4年前足月顺产。查体：BP125/80mmHg，心率130次/分，早搏2次/分，呼吸23次/分，半卧位，颈静脉轻度怒张，双肺散在细小湿啰音，胎心160次/分，肝肋下未及，双下肢轻度水肿。Hb89g/L。该病人最可能的诊断是下面何项

试卷相关题目

• 1妊娠合并心脏病心力衰竭易发生在

  A.孕6～8周

  B.孕28周

  C.孕32～34周

  D.分娩时

  E.产后3天

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• 2妊娠合并甲状腺功能亢进，下列说法错误的有哪些

  A.可以用131I进行诊断或治疗

  B.妊娠期间免疫抑制加强，病情可能有所缓解

  C.丙硫氧嘧啶不能通过胎盘，是孕期治疗甲亢的首选药物

  D.母亲服用丙硫氧嘧啶母乳哺喂新生儿是安全的

  E.孕期甲亢病情减轻或稳定后，可停用抗甲亢药

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• 3妊娠合并重症肝炎的诊断要点是哪些

  A.黄疸迅速加深

  B.全身有出血倾向

  C.有肝性脑病表现

  D.肝肾综合征表现

  E.出现肝臭

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• 4孕妇27岁，孕2产0，孕34周，近1周来有恶心、呕吐、食欲欠佳、皮肤瘙痒、眼巩膜黄染。查血压140/90mmHg，GPT92U，尿蛋白（±），子宫底高度33cm，胎心率140次/分。首选诊断是

  A.药物性肝炎

  B.病毒性肝炎

  C.妊娠高血压疾病肝脏损害

  D.妊娠肝内胆汁淤积症

  E.急性胃肠炎

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• 527岁经产妇，妊娠27周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄半个月，无其他不适。血压126/84mmHg，前次妊娠有同样病史，于产后黄疸自行消退。化验ALT140U/L。本例最可能的诊断是

  A.妊娠期高血压疾病引起肝损害

  B.急性病毒性肝炎

  C.妊娠期急性脂肪肝

  D.妊娠期肝内胆汁淤积症

  E.药物性肝炎

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• 6孕妇31岁，1年前曾有孕33周死胎引产史，引产前查OGTT有4项异常，引产后查空腹血糖6.llmmol/L。目前孕20周，查尿糖(++)，空腹血糖6.8mmol/L该孕妇诊断应归属White分级的哪一级

  A.A级

  B.B级

  C.C级

  D.D级

  E.E级

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• 7足月产妇，孕39周，重度妊高征，先兆子痫，剖宫产术后1小时，阴道持续流血，未见血凝块，失血达900ml，应用子宫收缩药无效。最可能的出血原因是下面哪项

  A.子宫收缩乏力

  B.软产道裂伤

  C.胎盘残留

  D.凝血功能障碍

  E.羊水栓塞

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• 8初产妇，孕32周，自觉头晕、乏力及食欲差半个月。查体：胎位、胎心及盆骨外测量均正常，血红蛋白80g/L，红细胞比容25％。最确切的诊断是下列哪项

  A.巨幼红细胞性贫血

  B.缺铁性贫血

  C.再生障碍性贫血

  D.地中海性贫血

  E.以上都不是

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