女性，28岁，停经2个月，伴阴道流血2天。妇科检查:子宫如4个月妊娠大小，两侧卵巢增大，约5cm直径。最可能的诊断是下列哪项

试卷相关题目

• 1绒癌与侵蚀性葡萄胎的主要鉴别依据是下列哪项

  A.尿HCG阳性

  B.X线胸片有棉团状阴影

  C.不规则阴道流血

  D.阴道有紫蓝色转移结节

  E.病理检查无绒毛结构

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• 226岁已婚妇女，G0P0，诊断为葡萄胎。下列哪些处置是不恰当的

  A.应取近子宫壁的刮出物送病理检查

  B.子宫过大者，应行第二次刮宫

  C.一经诊断应尽快清宫

  D.葡萄胎排出后，均应进行预防性化疗

  E.40岁以上的妇女，水泡较小，滋养层细胞增生明显，可考虑切除子宫

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• 3葡萄胎高危因素中不包括下列哪项

  A.HCG大于105U/L

  B.HCG在清宫后10周才降到正常

  C.HCG在清宫后下降达500 U/L， 2周后又迅速升至3 000 U/L，不伴黄素化囊肿

  D.HCG于清宫后仍持续高水平

  E.葡萄胎清宫后3个月，尿HCG持续阳性

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• 424岁已婚妇女，停经13周后出现不规则阴道流血，量不多，时断时续。停经10周时恶心呕吐明显。检查子宫底平胳。B超见子宫腔内呈典型落雪状图像。该患最佳处理方案是下列哪项

  A.给予止吐剂，治疗频繁呕吐

  B.给予宫缩抑制剂，以减少阴道流血

  C.行负压吸宫术，清除子宫内容物

  D.行药物性流产

  E.利凡诺羊膜腔内注射引产

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• 532岁，不规则阴道出血4个月。妇科检查:子宫如孕4个月大小，左侧可及儿头大小囊性肿物。为尽快明确诊断。首先应做以下哪项检查

  A.盆腔CT检查

  B.血HCG

  C.尿HCG

  D.B超检查

  E.多普勒超声检查

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• 6女性，31岁，生育史1-0-0-1，因诊断为葡萄胎收入院。当天行刮宫术，吸出多量水泡样组织，7天行第2次刮宫术，术后2周尿 HCG(-)，血β-HCG<3.0 U/L。该患者出院后应该何时再复查

  A.1周后

  B.1个月后

  C.3个月后

  D.半年后

  E.1年后

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• 7女性，30岁，婚后2年未孕，现停经2个半月，阴道少量流血1周，伴腹胀。妇科检查:子宫增大如4个月妊娠大小，两侧附件阴性。为明确诊断，首选下列哪项辅助检查

  A.行诊断性刮宫术

  B.尿妊娠试验

  C.B型超声检查

  D.盆腔X线摄片

  E.宫腔镜检查

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• 8女性，26岁，已婚，因停经2个月，阴道流血10天来就诊。妇科，检查:子宫如4个月妊娠大小，B超检查提示为葡萄胎，完全性葡萄胎染色体组型为46XX，少数为46XY。 其46XX来源是下列哪项

  A.母23X，父23X

  B.母23X，父23Y

  C.母23X，复制而成

  D.母46XX未分离

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• 9女性，25岁，停经3个月，少量阴道流血20天，咯血10天。妇科检查:子宫增大如4个半月妊娠大小。胸部X线片见肺散在球形阴影。其诊断应考虑为下列哪项

  A.双胎妊娠合并肺结核

  B.良性葡萄胎

  C.先兆流产合并肺结核

  D.侵蚀性葡萄胎

  E.子宫肌瘤合并妊娠

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• 10女性，45岁，已婚，G3P1，葡萄胎刮宫术后随访，下列各项指标和临床表现中，哪一项最有可能提示有恶性病的发生

  A.阴道流血淋漓不净

  B.子宫稍增大而质软

  C.下腹胀痛不适

  D.B型超声检查提示宫腔内有液性暗区

  E.尿妊娠试验持续8周为阳性，或转阴后又变阳性（已排除再次妊娠）

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