初孕30岁，妊40周，妇女型骨盆，胎心158次/分，足先露，宫口开全，破水后脐带脱垂。下面最恰当的处理是

试卷相关题目

• 1关于骨盆狭窄的诊断，下面哪项是错误的

  A.入口前后径长小于10cm为骨盆入口狭窄

  B.骨盆各径线比正常值小1cm为均小骨盆

  C.坐骨棘间径9cm为中骨盆狭窄

  D.耻骨弓小于80°可能为骨盆出口狭窄

  E.骨盆出口横径+后矢状径=15cm属于正常范围

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• 2下述哪项不是妇女型盆骨的特点

  A.入口横径较前后径长

  B.切迹较宽阔

  C.坐骨棘向内突出

  D.耻骨弓角大于90°

  E.后矢状径较长

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• 3妊娠足月胎儿，下列哪种胎位不可能经阴道分娩

  A.颏后位

  B.枕后位

  C.枕横位

  D.颏前位

  E.臀位

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• 4下述哪项为正确的

  A.中骨盆狭窄影响胎头内旋转

  B.枕左后位时，胎头矢状缝在右斜径

  C.单臀分娩时，必须用手堵阴道口

  D.初产妇臀位应于28周前做外倒转术

  E.臀位是剖宫产的绝对指征

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• 5初孕妇临产后胎头未入盆，首先应考虑下列哪一项

  A.羊水过多

  B.腹壁松弛

  C.脑积水

  D.头盆不称

  E.宫缩乏力

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• 6女，28岁。孕38+周，上午9时有规律宫缩而入院。宫缩中下，35秒，间隔3～4分钟，于19时宫口开一指，先露S -1.5，给予催产素2.5U加强宫缩使转为中等强度，40秒，间隔2～3分钟。产妇一般情况好，3小时后宫口开大4cm，先露为S-1，此时应按下面何项

  A.哌替啶（杜冷丁）100mg肌注使休息

  B.阴道检查排除骨产道异常后行人工破膜

  C.剖宫产

  D.宫颈注射阿托品

  E.加大催产素滴注量

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• 7第一胎，孕40周，临产已10小时，ROA，胎心100次/分，胎儿监护见频繁晚期减速波型。下述哪种情况有条件立即行阴道助产术（产钳或胎头吸引术）

  A.先露＋2，宫口开全8cm，骨盆内测量无异常

  B.先露-1，宫口开全，阴道检查骨盆无异常，矢状缝已与中骨盆前后径一致，触及大囟门

  C.先露＋3，宫口开全，骨盆内测量无异常，但宫缩乏力

  D.先露＋1，耻骨联合上方母腹触及胎头较大部分

  E.先露＋2，宫口开全，骶骨凹度差，尾骨固定上翘

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• 8女，26岁。第一胎分娩中，宫口开全2小时10分钟，先露S＋2，胎位LOT，宫缩由强转为中已40分钟，宫缩间隔也由2.5分钟延长为4～5分钟，诊断为第二产程延长。造成这种情况最常见的原因是下列哪一项

  A.宫缩乏力

  B.产妇衰竭

  C.中骨盆平面狭窄

  D.骨盆出口狭窄

  E.胎儿过大

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• 9某产妇宫口已开全2小时，阴道检查胎头矢状缝与中骨盆横径一致，小囟门在3点，大囟门在9点，胎头方位应向哪个方向转动才能正常娩出

  A.逆时针转90°

  B.顺时针转90°

  C.逆时针转45°

  D.顺时针转45°

  E.不需转动

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• 10女，孕1产0，足月临产14小时，宫口开7cm，产程进展缓慢，胎心140～150次/分，胎头矢状缝与坐骨棘间径一致，枕骨在母体右侧，S＋。下列处理哪项恰当

  A.立即剖宫产

  B.产钳术

  C.胎头吸引器

  D.穿颅术

  E.待其自然分娩

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