案例：女性，47岁，因“月经紊乱1年”来诊。月经7～10日/（30～40）日，经量时多时少，此次停经50日后持续阴道流血约2周。妇科检查：子宫稍大，附件（-）。子宫及附件B超：未见明显异常。该患者最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1案例：女性，30岁，已婚，停经75日，阴道中等量流血5日，今晨突然大量阴道流血，且排出一块肉样组织，随即入院。查体：BP75/45mmHg，T38.4℃，P110次/分，实验室检查：白细胞总数17.8×109/L，血红蛋白7g/L，HCG（-），子宫妊娠2个月大，有压痛，宫颈口通过一指，阴道分泌物明显臭味。对于该患者护理措施正确的是

  A.密切监测生命体征

  B.保持会阴部清洁

  C.心理调适

  D.卧床休息

  E.吸氧

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• 2案例：女性，30岁，已婚，停经75日，阴道中等量流血5日，今晨突然大量阴道流血，且排出一块肉样组织，随即入院。查体：BP75/45mmHg，T38.4℃，P110次/分，实验室检查：白细胞总数17.8×109/L，血红蛋白7g/L，HCG（-），子宫妊娠2个月大，有压痛，宫颈口通过一指，阴道分泌物明显臭味。对该患者除抗休克外还需进行的紧急处理是

  A.应用孕激素

  B.抗生素大剂量静滴

  C.立即行钳刮术清官

  D.注射宫缩剂

  E.黄体酮肌内注射

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• 3案例：女性，30岁，已婚，停经75日，阴道中等量流血5日，今晨突然大量阴道流血，且排出一块肉样组织，随即入院。查体：BP75/45mmHg，T38.4℃，P110次/分，实验室检查：白细胞总数17.8×109/L，血红蛋白7g/L，HCG（-），子宫妊娠2个月大，有压痛，宫颈口通过一指，阴道分泌物明显臭味。该患者最可能的诊断是感染合并

  A.先兆流产

  B.难免流产

  C.不全流产

  D.稽留流产

  E.完全流产

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• 4案例：女性，58岁，G1P1，因“阴道流血及排液3日”来诊。流血量不多，排液为浆液性。高血压病史15年，绝经9年。妇科检查：外阴（-），阴道黏膜薄，宫颈光滑，无接触性出血，子宫正常大小，活动，稍软，双侧附件软，无肿物。首选的治疗方法是

  A.孕激素治疗

  B.免疫治疗

  C.生物治疗

  D.化学治疗

  E.放射治疗

  F.手术治疗

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• 5案例：女性，58岁，G1P1，因“阴道流血及排液3日”来诊。流血量不多，排液为浆液性。高血压病史15年，绝经9年。妇科检查：外阴（-），阴道黏膜薄，宫颈光滑，无接触性出血，子宫正常大小，活动，稍软，双侧附件软，无肿物。此时该患者的临床期分别是（提示：经检查确定其病变局限于子宫体，浸润深度大于等于1/2肌层）

  A.0期

  B.Ⅰa期

  C.Ⅰb期

  D.Ⅱ期

  E.Ⅲ期

  F.Ⅳa期

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• 6案例：女性，47岁，因“月经紊乱1年”来诊。月经7～10日/（30～40）日，经量时多时少，此次停经50日后持续阴道流血约2周。妇科检查：子宫稍大，附件（-）。子宫及附件B超：未见明显异常。若需了解该患者的宫内情况，最佳检查方法是

  A.子宫B超

  B.性激素测定

  C.基础体温测量

  D.宫颈黏液结晶检查

  E.阴道脱落细胞涂片检查

  F.刮取子宫内膜组织检查

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• 7案例：女性，47岁，因“月经紊乱1年”来诊。月经7～10日/（30～40）日，经量时多时少，此次停经50日后持续阴道流血约2周。妇科检查：子宫稍大，附件（-）。子宫及附件B超：未见明显异常。与该患者的月经周期调节机制无关的是

  A.卵巢

  B.输卵管

  C.腺垂体

  D.大脑皮质

  E.丘脑下部

  F.外源激素

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• 8案例：女性，31岁，宫内妊娠36周，因行车中急刹车后突感剧烈腹痛2小时急诊入院。查体：BP100/70mmHg；阴道无流血，子宫似足月妊娠大小，硬如木板，有压痛；胎心90次/分钟，胎位不清。该孕妇最可能的诊断是

  A.早产临产

  B.前置胎盘

  C.妊娠期腹膜炎

  D.胎盘早剥

  E.不完全子宫破裂

  F.Braxton Hicks收缩

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• 9案例：女性，31岁，宫内妊娠36周，因行车中急刹车后突感剧烈腹痛2小时急诊入院。查体：BP100/70mmHg；阴道无流血，子宫似足月妊娠大小，硬如木板，有压痛；胎心90次/分钟，胎位不清。对该孕妇的处理原则是

  A.镇痛、镇静

  B.纠正休克

  C.及时终止妊娠

  D.及时抑制宫缩

  E.等待至足月后分娩

  F.积极使用降压药物

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• 10案例：女性，31岁，宫内妊娠36周，因行车中急刹车后突感剧烈腹痛2小时急诊入院。查体：BP100/70mmHg；阴道无流血，子宫似足月妊娠大小，硬如木板，有压痛；胎心90次/分钟，胎位不清。该病的主要病理变化是

  A.壁蜕膜出血

  B.包蜕膜出血

  C.底蜕膜出血

  D.真蜕膜出血

  E.羊膜下出血

  F.胎膜下出血

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