案例：女性，30岁，妊娠38周，因“阴道出血2小时”来诊，诊断为前置胎盘。为了配合治疗，患者坦诚地告诉主管医师及护士其曾经有过人工流产病史，并要求主管医师及护士为其保密。剖宫产手术时，胎儿取出后，产妇凝血功能异常，出血不止。为了确保产妇的生命安全，主管医师果断地施行了子宫全切术。患者的生命得以挽救，但是主管医师却遭到患者家属的责备，因为没有事先征得家属同意。医务人员应该做到为患者的过往史保守秘密，遵守了哪个准则

试卷相关题目

• 1案例：男性，30岁，因精神分裂症曾住院治疗，出院后不久，患者因服大量安眠药24小时未醒，被父母送至急诊室抢救。此病例中患者的行为属于

  A.无自知力

  B.心理障碍

  C.拒绝治疗

  D.异常行为

  E.不承认自己有病

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• 2案例：男性，30岁，因精神分裂症曾住院治疗，出院后不久，患者因服大量安眠药24小时未醒，被父母送至急诊室抢救。护理此类患者最重要的特点是

  A.保密性与自觉性

  B.人道性与开放性

  C.理智性与安全性

  D.自觉性与主动性

  E.理解性与尊重性

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• 3案例：男性，30岁，因精神分裂症曾住院治疗，出院后不久，患者因服大量安眠药24小时未醒，被父母送至急诊室抢救。在护理精神疾病患者的伦理规范上不正确的是

  A.保守秘密，恪守慎独

  B.自觉遵守，主动关心

  C.工作严谨，保证安全

  D.理解患者，尊重人格

  E.举止端庄，作风正派

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• 4案例：某中学生，16岁，经骨髓穿刺检查诊断为急性淋巴细胞白血病，给以常规治疗，症状无缓解。医师告诉家属，此病目前尚无理想的治疗方法，医院正在尝试使用一种疗效不肯定、有一定风险的药物。其家属表示愿意做这种试验性治疗，但没有履行书面承诺手续。治疗2日后，患者病重，抢救无效，死亡。此后，家属否认曾同意这种治疗方案，称是“拿患者做试验”，要追究医师责任，于是造成医疗纠纷。患者家属称本案是“拿患者做试验”并告上法庭，但其真实的思想是

  A.家属没有书面承诺，说明对该方案有保留意见

  B.抢救不够及时，拖延了时间

  C.家属没签字，医师必须承担患儿死亡的责任

  D.要求减免住院费用

  E.医师所做的试验缺乏临床数据积累

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• 5案例：某中学生，16岁，经骨髓穿刺检查诊断为急性淋巴细胞白血病，给以常规治疗，症状无缓解。医师告诉家属，此病目前尚无理想的治疗方法，医院正在尝试使用一种疗效不肯定、有一定风险的药物。其家属表示愿意做这种试验性治疗，但没有履行书面承诺手续。治疗2日后，患者病重，抢救无效，死亡。此后，家属否认曾同意这种治疗方案，称是“拿患者做试验”，要追究医师责任，于是造成医疗纠纷。就本案分析，医师做出选择的伦理依据是

  A.研究目的是正确的

  B.符合知情同意的原则

  C.符合受试者利益的原则

  D.治疗期间，医师是积极负责的

  E.以上各点都符合临床医学研究原则，没有错误

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• 6案例：女性，30岁，妊娠38周，因“阴道出血2小时”来诊，诊断为前置胎盘。为了配合治疗，患者坦诚地告诉主管医师及护士其曾经有过人工流产病史，并要求主管医师及护士为其保密。剖宫产手术时，胎儿取出后，产妇凝血功能异常，出血不止。为了确保产妇的生命安全，主管医师果断地施行了子宫全切术。患者的生命得以挽救，但是主管医师却遭到患者家属的责备，因为没有事先征得家属同意。主管医师为了挽救患者的生命而施行子宫切除术，遵守的原则是

  A.自主原则

  B.公平原则

  C.隐私保密原则

  D.知情同意原则

  E.“两害相权取其轻”的原则

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• 7案例：女性，30岁，妊娠38周，因“阴道出血2小时”来诊，诊断为前置胎盘。为了配合治疗，患者坦诚地告诉主管医师及护士其曾经有过人工流产病史，并要求主管医师及护士为其保密。剖宫产手术时，胎儿取出后，产妇凝血功能异常，出血不止。为了确保产妇的生命安全，主管医师果断地施行了子宫全切术。患者的生命得以挽救，但是主管医师却遭到患者家属的责备，因为没有事先征得家属同意。主管医师在挽救患者生命后会引起其家属的责备，是因为忽视了患者的

  A.知情同意权

  B.了解权

  C.平等的医疗护理权

  D.获得医疗信息权

  E.隐私权

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