案例：患者王某，因心力衰竭卧床已有2周，护士为其做生活护理。护士为其操作时应注意的内容何项是错误的

试卷相关题目

• 1案例：患者王某，因心力衰竭卧床已有2周，护士为其做生活护理。做好皮肤清洁护理可选用

  A.盆浴

  B.淋浴

  C.床上擦浴

  D.足浴

  E.清洁头面部

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• 2案例：患者李某，以呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病并心力衰竭。患者恐惧不安，应采取的正确护理措施是

  A.说服指导，减少恐惧

  B.嘱家属陪伴

  C.给予镇静剂

  D.通知医师前来处理

  E.在床旁陪伴，随时安慰照顾

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• 3案例：患者李某，以呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病并心力衰竭。患者烦躁不安，应采取何种保护措施，以防损伤

  A.使用绷带

  B.使用肩部约束带防止碰伤

  C.使用双侧床档防止坠床

  D.双膝固定防止坠床

  E.使用双套结固定肢体防自伤

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• 4案例：患者李某，以呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病并心力衰竭。采取何种体位，以缓解症状

  A.仰卧位，头偏向一侧

  B.抬高床头15～30cm

  C.抬高床头20°，抬高下肢30°

  D.抬高床头40°～50°，膝下支架抬起15°～20°

  E.抬高床头60°～70°，右侧卧位

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• 5案例：慢性心力衰竭是一种复杂的临床综合征，具有特定的症状和体征，这些情况可造成器官功能障碍，影响生活质量。慢性心力衰竭特征性的体征是

  A.颈静脉怒张

  B.肝大

  C.腹腔积液

  D.胸腔积液

  E.水肿

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• 6案例：患者69岁，心前区疼痛5小时，心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性期前收缩。入院体检：气急不能平卧，BP 130/80 mmHg，HR 120次/分，期前收缩10次/分，并有奔马律。两肺散在细湿啰音，伴少许哮鸣音。肝颈静脉反流征阴性。入院后即查血清酶，下列哪种心肌酶在起病后最早升高

  A.丙氨酸氨基转移酶（ALT）

  B.肌酸磷酸激酶（CPK）

  C.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）

  D.碱性磷酸酶（AKP）

  E.乳酸脱氢酶（LDH）

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• 7案例：患者69岁，心前区疼痛5小时，心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性期前收缩。入院体检：气急不能平卧，BP 130/80 mmHg，HR 120次/分，期前收缩10次/分，并有奔马律。两肺散在细湿啰音，伴少许哮鸣音。肝颈静脉反流征阴性。经吸氧仍气急，频繁咳出泡沫痰，该患者可能存在

  A.右心衰竭

  B.左心衰竭

  C.全心衰竭

  D.肺部感染

  E.泵衰竭

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• 8案例：患者69岁，心前区疼痛5小时，心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性期前收缩。入院体检：气急不能平卧，BP 130/80 mmHg，HR 120次/分，期前收缩10次/分，并有奔马律。两肺散在细湿啰音，伴少许哮鸣音。肝颈静脉反流征阴性。该患者的期前收缩应选用哪项治疗措施

  A.同步电复律

  B.口服美西律

  C.静脉注射毛花苷丙

  D.静脉滴注利多卡因

  E.安置抗心律失常起搏器

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• 9案例：患者69岁，心前区疼痛5小时，心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性期前收缩。入院体检：气急不能平卧，BP 130/80 mmHg，HR 120次/分，期前收缩10次/分，并有奔马律。两肺散在细湿啰音，伴少许哮鸣音。肝颈静脉反流征阴性。若经心电监测发现患者室性期前收缩转为心室颤动，则选用哪项措施

  A.同步电复律

  B.非同步电复律

  C.口服美西律

  D.静注利多卡因

  E.临时起搏器

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• 10案例：凌晨5:00，护士巡视病房时发现患者范某气促、烦躁不安、面色苍白、出冷汗，咳粉红色泡沫样痰，查 HR 126次/分，BP 80/50 mmHg。此时护士判断患者最可能发生了

  A.呼吸衰竭

  B.急性左心衰竭

  C.休克型肺炎

  D.肺性脑病

  E.急性肾衰竭

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