案例：男性，49岁，患风湿性心瓣膜病。因发生感染，心功能三级而入院。给予抗感染和抗心衰治疗。今日出现乏力、腹账、心悸，心电图出现U波增高。患者出院后，预防链球菌感染的措施应该是

试卷相关题目

• 1案例：男性，49岁，患风湿性心瓣膜病。因发生感染，心功能三级而入院。给予抗感染和抗心衰治疗。今日出现乏力、腹账、心悸，心电图出现U波增高。目前患者出现的并发症是

  A.高钾血症

  B.低钾血症

  C.高钠血症

  D.低钠血症

  E.代谢性酸中毒

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• 2案例：患者，68岁，急性心肌梗死，出现心房颤动。对于这个患者测量心率和脉率的正确方法是

  A.一个人测心率，另一个人测脉率，同时测1分钟

  B.一个人先测心率后测脉率

  C.一人先测脉率后测心率

  D.报告医师，由医师来测心率与脉率

  E.一人发口令和计时，另一人测心率与脉率

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• 3案例：患者，68岁，急性心肌梗死，出现心房颤动。关于这种脉搏异常的叙述正确的是

  A.心音无异常

  B.动脉充盈，脉搏强劲

  C.单位时间内心率大于脉搏

  D.心律规则，心率快慢不一，心音强弱不等

  E.每隔一个或两个正常搏动后出现一次期前收缩

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• 4案例：患者，68岁，急性心肌梗死，出现心房颤动。患者此时最可能出现的脉搏异常

  A.间歇脉

  B.二联律

  C.缓脉

  D.短绌脉

  E.洪脉

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• 5案例：男性，28岁，自诉突然心慌、胸闷，听诊心率200次/分。心律齐，血压正常。若用心电示波监护该患者时，荧光屏上突然出现完全不规则的大波浪状曲线，且QRS波群与T波消失。考虑下列哪项处理措施不妥

  A.严密观察病情变化

  B.可于心内注射利多卡因

  C.可施行同步电除颤

  D.可施行非同步电除颤

  E.立即做胸外心脏按压和口对口人工呼吸

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• 6案例：男性，28岁，高度近视患者，自诉突然感到心悸，听诊心率200次/分，心律匀齐，强弱均等，血压尚正常。考虑患者最可能发生的是

  A.窦性心动过速

  B.室上性心动过速

  C.室性心动过速

  D.心房颤动

  E.心室颤动

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• 7案例：男性，28岁，高度近视患者，自诉突然感到心悸，听诊心率200次/分，心律匀齐，强弱均等，血压尚正常。若上述患者发作持续较久，病史尚不清楚，你拟采取较简便有效的复律措施如下，其中哪项不宜

  A.刺激呕吐反射

  B.压迫一侧眼球

  C.肌内注射新斯的明

  D.嘱深吸气后屏气，再用力呼气

  E.交替按摩两侧颈动脉窦

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• 8案例：男性，28岁，高度近视患者，自诉突然感到心悸，听诊心率200次/分，心律匀齐，强弱均等，血压尚正常。心电图监护心脏病患者时，见荧光屏上突然出现完全不规则的波浪曲线，而看不到QRS波群与T波，对此在以下判断中哪项是错误的

  A.患者发生室颤，为最严重的心律失常

  B.立即静脉推注利多卡因60mg

  C.可施行电极除颤

  D.应立即做胸外心脏按压和口对口人工呼吸

  E.患者发生猝死，无须再做抢救

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• 9案例：男性，40岁，出租车司机，平时嗜好烟酒，近来工作瘀张吸烟量增多，吸后有时感到胸部疼痛，服用速效救心丸后可以缓解，前来就诊。以下哪种检查最有助于诊断

  A.心脏负荷试验

  B.血清心肌酶

  C.心电图

  D.血常规

  E.心脏超声

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• 10案例：男性，40岁，出租车司机，平时嗜好烟酒，近来工作瘀张吸烟量增多，吸后有时感到胸部疼痛，服用速效救心丸后可以缓解，前来就诊。上述情况出现时处理不当的是

  A.马上停止吸烟

  B.立即赶去医院治疗

  C.半卧位

  D.含服硝酸甘油

  E.解除紧张情绪

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