案例：男性，70岁，因阵发性腹痛、恶心、呕吐2日急诊入院。体检：T38℃，P100次/分，R28次/分，BP112/75mmHg，痛苦面容，低声呻吟，强迫体位。腹部稍膨隆，可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进，可闻及气过水声，腹肌稍紧张，右侧腹部触及有压痛包块。X线检查可见右侧肠腔充气并有2～3个液平面。该患者属于哪一类水、电解质紊乱

试卷相关题目

• 1案例：男性，70岁，因阵发性腹痛、恶心、呕吐2日急诊入院。体检：T38℃，P100次/分，R28次/分，BP112/75mmHg，痛苦面容，低声呻吟，强迫体位。腹部稍膨隆，可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进，可闻及气过水声，腹肌稍紧张，右侧腹部触及有压痛包块。X线检查可见右侧肠腔充气并有2～3个液平面。下列哪些补液原则是正确的

  A.补液量等于生理需要量+额外损失量+累积损失量

  B.补钾量应根据尿量、血钾和心电图决定

  C.补液种类首选10%葡萄糖液

  D.消化液丢失包括呕吐、胃肠减压及肠腔内积液的估计

  E.输液速度应先慢后快

  F.补钾浓度以0.3%为宜

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• 2案例：男性，70岁，因阵发性腹痛、恶心、呕吐2日急诊入院。体检：T38℃，P100次/分，R28次/分，BP112/75mmHg，痛苦面容，低声呻吟，强迫体位。腹部稍膨隆，可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进，可闻及气过水声，腹肌稍紧张，右侧腹部触及有压痛包块。X线检查可见右侧肠腔充气并有2～3个液平面。使用氨苄西林应注意下列哪些问题

  A.需做青霉素过敏试验

  B.应加入10%葡萄糖液内慢滴方能维持血药浓度

  C.迟发过敏反应多表现为皮疹、药热

  D.停药1周内重新使用可免做过敏试验

  E.一旦发生过敏性休克最佳抢救药是盐酸肾上腺素

  F.肾毒性反应为其最严重的不良反应

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• 3案例：男性，70岁，因阵发性腹痛、恶心、呕吐2日急诊入院。体检：T38℃，P100次/分，R28次/分，BP112/75mmHg，痛苦面容，低声呻吟，强迫体位。腹部稍膨隆，可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进，可闻及气过水声，腹肌稍紧张，右侧腹部触及有压痛包块。X线检查可见右侧肠腔充气并有2～3个液平面。术后早期病情观察的要点是

  A.生命体征的变化

  B.腹部有无胀痛、压痛、反跳痛，以及疼痛的性质与部位

  C.引流管是否固定、通畅及引流液的质和量

  D.皮肤、黏膜的颜色、皮肤的弹性

  E.伤口情况

  F.肠鸣音恢复情况

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• 4案例：男性，70岁，因阵发性腹痛、恶心、呕吐2日急诊入院。体检：T38℃，P100次/分，R28次/分，BP112/75mmHg，痛苦面容，低声呻吟，强迫体位。腹部稍膨隆，可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进，可闻及气过水声，腹肌稍紧张，右侧腹部触及有压痛包块。X线检查可见右侧肠腔充气并有2～3个液平面。引流瓶内空虚的原因可能是

  A.胃管插入过深或过浅

  B.负压装置接合不严

  C.胃管头端开口多于6个

  D.胃管折叠或堵塞

  E.负压瓶容量少于1000ml

  F.肠麻痹致胃肠分泌抑制

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• 5案例：男性，70岁，因阵发性腹痛、恶心、呕吐2日急诊入院。体检：T38℃，P100次/分，R28次/分，BP112/75mmHg，痛苦面容，低声呻吟，强迫体位。腹部稍膨隆，可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进，可闻及气过水声，腹肌稍紧张，右侧腹部触及有压痛包块。X线检查可见右侧肠腔充气并有2～3个液平面。根据患者目前的状况，应给患者采取哪种最佳体位

  A.平卧位

  B.头低足高位

  C.半卧位

  D.截石卧位

  E.俯卧位

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