案例：女性，30岁，患原发性甲状腺功能亢进症2年，经内科规则治疗无效，拟手术治疗而收入院。查体：眼球突出，甲状腺弥漫性肿大，甲状腺质软并可触及震颤，可闻及血管杂音。测其基础代谢率为+55%。术后第2日，若出现手足抽搐，最可能是手术损伤了

试卷相关题目

• 1案例：女性，30岁，患原发性甲状腺功能亢进症2年，经内科规则治疗无效，拟手术治疗而收入院。查体：眼球突出，甲状腺弥漫性肿大，甲状腺质软并可触及震颤，可闻及血管杂音。测其基础代谢率为+55%。术后护理措施中，下列错误的是

  A.取半卧位

  B.术后6小时无呕吐可进流食

  C.观察发音情况

  D.保持伤口引流管通畅

  E.停用复方碘化钾

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• 2案例：女性，30岁，患原发性甲状腺功能亢进症2年，经内科规则治疗无效，拟手术治疗而收入院。查体：眼球突出，甲状腺弥漫性肿大，甲状腺质软并可触及震颤，可闻及血管杂音。测其基础代谢率为+55%。手术前用复方碘化钾溶液做药物准备，正确的服药方法是

  A.每日3次，从4滴开始，逐日增加1滴至15滴维持

  B.每日2次，从10滴开始，逐日增加1滴至20滴

  C.从15滴开始，每日2次，逐日减少至5滴维持

  D.从15滴开始，每日3次，逐日减少至3滴维持

  E.每日2次，从5滴开始，逐日增加1滴至15滴维持

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• 3案例：女性，30岁，患原发性甲状腺功能亢进症2年，经内科规则治疗无效，拟手术治疗而收入院。查体：眼球突出，甲状腺弥漫性肿大，甲状腺质软并可触及震颤，可闻及血管杂音。测其基础代谢率为+55%。该患者的甲状腺功能为

  A.功能低下

  B.正常范围

  C.轻度甲状腺功能亢进症

  D.中度甲状腺功能亢进症

  E.重度甲状腺功能亢进症

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• 4案例：女性，20岁，被汽车撞伤上腹部20分钟后来院急诊。患者面色苍白，精神紧张，腹痛难忍，伴恶心、呕吐。查体：腹部有轻度压痛，但无明显反跳痛和腹肌紧张，血压、脉搏正常。疑有腹内脏器损伤，留急诊室观察。判断有腹内实质性脏器损伤的主要依据是

  A.腹痛程度严重

  B.腹膜刺激征

  C.肝浊音界消失

  D.腹腔穿刺抽出不凝固血液

  E.腹部X线检查可见膈下游离气体

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• 5案例：女性，20岁，被汽车撞伤上腹部20分钟后来院急诊。患者面色苍白，精神紧张，腹痛难忍，伴恶心、呕吐。查体：腹部有轻度压痛，但无明显反跳痛和腹肌紧张，血压、脉搏正常。疑有腹内脏器损伤，留急诊室观察。以下不支持腹内脏器损伤的是

  A.腹膜刺激征

  B.肠鸣音亢进

  C.移动性浊音阳性

  D.腹腔穿刺抽出混浊液体

  E.血红蛋白、血细胞比容持续下降

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• 6案例：男性，40岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压BP60/30mmHg，P120次/分，患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。在等待配血期间，静脉输液宜首选

  A.5%葡萄糖溶液

  B.5%葡萄糖盐水

  C.平衡盐溶液

  D.林格液

  E.5%碳酸氢钠

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• 7案例：男性，40岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压BP60/30mmHg，P120次/分，患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。不正确的护理措施的是

  A.吸氧，输液

  B.置热水袋保暖

  C.平卧位

  D.测每小时尿量

  E.测中心静脉压

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• 8案例：男性，40岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压BP60/30mmHg，P120次/分，患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。该患者进入微循环衰竭期时会出现

  A.表情淡漠

  B.皮肤苍白

  C.尿量减少

  D.血压下降

  E.全身广泛出血

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• 9案例：男性，40岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压BP60/30mmHg，P120次/分，患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。此患者的休克指数为

  A.0.5

  B.1.0

  C.1.5

  D.2.0

  E.2.5

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• 10案例：男性，25岁，因“腹部外伤2小时”来诊。腹痛难忍，伴恶心、呕吐。拟诊胃肠道外伤性穿孔。支持上述诊断的主要依据是

  A.腹膜刺激征

  B.肠鸣音消失

  C.腹部X线片：膈下游离气体

  D.血白细胞计数增高

  E.高热、脉快、口渴

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