案例：男性，30岁，因车祸受伤，急诊至医院。右股部中段明显肿胀、青紫，患处有假关节活动（异常活动）。X线检查示右股骨干中段粉碎性骨折。其他检查未见明显异常。早期应首先注意观察的并发症是

试卷相关题目

• 1案例：男性，30岁，因车祸受伤，急诊至医院。右股部中段明显肿胀、青紫，患处有假关节活动（异常活动）。X线检查示右股骨干中段粉碎性骨折。其他检查未见明显异常。急诊科护士为他做的最有价值的工作是

  A.夹板临时固定

  B.传呼医师来处理

  C.给服用止痛药

  D.提供一张床铺

  E.送去一杯水，做好安慰

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• 2案例：男性，70岁，脊柱手术后卧床2周，出现右小腿疼痛、紧束感，并逐渐出现水肿。预防该并发症的主要护理措施是

  A.早期下床活动

  B.定时观察，早期发现

  C.预防性应用抗生素

  D.抬高患肢

  E.热敷、理疗

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• 3案例：男性，70岁，脊柱手术后卧床2周，出现右小腿疼痛、紧束感，并逐渐出现水肿。在护理此患者时，应注意要禁止

  A.抬高患肢

  B.热敷

  C.理疗

  D.按摩患肢

  E.应用抗生素

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• 4案例：男性，70岁，脊柱手术后卧床2周，出现右小腿疼痛、紧束感，并逐渐出现水肿。应考虑到此患者出现的术后并发症可能是

  A.肌肉萎缩

  B.水、电解质紊乱

  C.关节炎

  D.切口感染

  E.下肢深静脉血栓形成

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• 5案例：女性，23岁，左膝挫裂伤1周，创面约15cm×3cm，有较多坏死组织与脓液，需换药。用卷轴带给该患者固定敷料，包扎方法应选用

  A.环形

  B.蛇形

  C.螺旋形

  D.“8”字形

  E.回反形

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• 6案例：男性，30岁，因车祸受伤，急诊至医院。右股部中段明显肿胀、青紫，患处有假关节活动（异常活动）。X线检查示右股骨干中段粉碎性骨折。其他检查未见明显异常。住院后行牵引术，正确的护理是

  A.保持床体向右倾斜

  B.保持床体向左倾斜

  C.保持床体平置

  D.保持床尾（足端）抬高

  E.保持床头（头端）抬高

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• 7案例：女性，65岁，因股骨骨折入某省医院治疗。患者长期生活在外省的农村，现跟随在省会工作的儿子一起生活，在家只会用当地话与人沟通。入院时，护士按护理程序进行评估、收集资料，但患者对护士提问的回答，只是点头或微笑，患者的这一行为表现，最可能是

  A.失语

  B.听力不好

  C.完全不懂护士的问题

  D.无法用语言回答问题

  E.暂时不愿意交谈

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• 8案例：女性，65岁，因股骨骨折入某省医院治疗。患者长期生活在外省的农村，现跟随在省会工作的儿子一起生活，在家只会用当地话与人沟通。为确保患者认识保持下肢牵引的方向和力度的重要性，最佳的护理措施是

  A.先向患者示范牵引的方法和注意事项

  B.将牵引的相关资料放在患者的床头柜上

  C.护士示范和解释，并请家属在一旁转达牵引的注意事项

  D.要求患者复述牵引的方法和注意事项

  E.请同病室患者示范并教会患者有关牵引的方法和注意事项

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• 9案例：女性，65岁，因股骨骨折入某省医院治疗。患者长期生活在外省的农村，现跟随在省会工作的儿子一起生活，在家只会用当地话与人沟通。在牵引的过程中，患者可能出现一些并发症但除外

  A.足下垂

  B.坠积性肺炎

  C.压疮

  D.肩关节挛缩

  E.感染

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• 10案例：女性，65岁，因股骨骨折入某省医院治疗。患者长期生活在外省的农村，现跟随在省会工作的儿子一起生活，在家只会用当地话与人沟通。为了保证安全准确地给药，护士在为患者执行给药过程中，确认患者的最佳方法是

  A.要求患者口头证实自己

  B.查对患者床头牌上的姓名

  C.核对药疗单上的患者姓名

  D.要求家属证实患者

  E.护士应认识患者

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