案例：患者，女性，58岁。已绝经，近来阴道分泌物增多，黄色，偶有点滴出血，外阴灼热感。妇科检查：阴道黏膜皱襞消失，有小出血点，宫颈光滑，宫体稍小，附件（—）。该患者最可能的诊断为

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• 1案例：患者，女性，23岁。未婚，外阴瘙痒，阴道分泌物增多2天就诊。追问病史有不洁性生活史。妇科检查：外阴皮肤黏膜红，小阴唇内见数个小菜花型赘生物，触之易出血，腥臭味，宫颈轻度糜烂，子宫正常大小，两侧附件（—）。诊断明确后，宜选择的治疗方式是

  A.首选药物以第三代头孢菌素为主

  B.首选青霉素，用药足量，疗程规则

  C.CO2激光治疗

  D.复方莪术油栓阴道上药

  E.口服甲硝唑

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• 2案例：患者，女性，23岁。未婚，外阴瘙痒，阴道分泌物增多2天就诊。追问病史有不洁性生活史。妇科检查：外阴皮肤黏膜红，小阴唇内见数个小菜花型赘生物，触之易出血，腥臭味，宫颈轻度糜烂，子宫正常大小，两侧附件（—）。为明确诊断，宜选择的检查是

  A.赘生物活组织检查

  B.阴道分泌物常规检查

  C.血常规检查

  D.B超检查

  E.宫颈刮片细胞学检查

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• 3案例：患者，女性，23岁。未婚，外阴瘙痒，阴道分泌物增多2天就诊。追问病史有不洁性生活史。妇科检查：外阴皮肤黏膜红，小阴唇内见数个小菜花型赘生物，触之易出血，腥臭味，宫颈轻度糜烂，子宫正常大小，两侧附件（—）。该患者可能的诊断是

  A.梅毒

  B.尖锐湿疣

  C.滴虫阴道炎

  D.淋病

  E.外阴阴道假丝酵母菌病

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• 4案例：患者，女性，30岁。有时低热、乏力，伴下腹坠胀来诊。1年前有急性盆腔炎病史。妇科检查：子宫活动受限，与周围组织粘连固定，输卵管增粗、变硬，呈条索状，有压痛。对该患者的治疗不正确的是

  A.采用综合方案控制炎症

  B.坚持彻底治疗，以防复发

  C.以抗生素治疗为主

  D.加强营养，锻炼身体

  E.使用激素停药时应逐渐减量

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• 5案例：患者，女性，30岁。有时低热、乏力，伴下腹坠胀来诊。1年前有急性盆腔炎病史。妇科检查：子宫活动受限，与周围组织粘连固定，输卵管增粗、变硬，呈条索状，有压痛。该患者最可能的诊断是

  A.盆腔结核

  B.急性盆腔炎

  C.慢性盆腔炎

  D.急性宫颈炎

  E.慢性宫颈炎

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• 6案例：患者，女性，58岁。已绝经，近来阴道分泌物增多，黄色，偶有点滴出血，外阴灼热感。妇科检查：阴道黏膜皱襞消失，有小出血点，宫颈光滑，宫体稍小，附件（—）。该患者进行阴道灌洗时，可选择的溶液是

  A.1%乳酸

  B.2%〜4%碳酸氢钠

  C.0.1%苯扎溴铵

  D.0.1%呋喃西林

  E.0.9%生理盐水

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• 7案例：患者，女性，58岁。已绝经，近来阴道分泌物增多，黄色，偶有点滴出血，外阴灼热感。妇科检查：阴道黏膜皱襞消失，有小出血点，宫颈光滑，宫体稍小，附件（—）。为增加患者阴道抵抗力，可于阴道内放置少量

  A.孕激素

  B.雌激素

  C.雄激素

  D.糖皮质激素

  E.促性腺激素

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• 8案例：患者，女性，29岁。孕40周时经阴道助产分娩一男婴，产后第3天体温37.5℃，下腹部疼痛，宫底平脐，压痛明显，血性恶露量多，有异味。可能的诊断是

  A.会阴切口感染

  B.子宫内膜炎

  C.盆腔腹膜炎

  D.乳腺炎

  E.肾盂肾炎

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• 9案例：患者，女性，29岁。孕40周时经阴道助产分娩一男婴，产后第3天体温37.5℃，下腹部疼痛，宫底平脐，压痛明显，血性恶露量多，有异味。有助于诊断的辅助检查为

  A.血培养

  B.尿培养

  C.宫颈分泌物培养

  D.宫颈刮片

  E.肾功能测定

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• 10案例：患者，女性，25岁。孕1产0，孕34+4周，阴道流液3小时入院。检查：患者血压正常，子宫底高度30cm，骨盆外测量径线正常，枕右前位，胎心率128次/分，无宫缩。拟诊为胎膜早破。假若患者出现宫缩，持续15〜20秒，间歇7〜8分钟，强度弱，没有感染征象。此时应首选的治疗是

  A.等待自然临产

  B.监测胎心

  C.左侧卧位

  D.药物抑制宫缩

  E.监测患者生命体征

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