案例：患儿男。因头盆不称宫内窘迫经剖宫产娩出，体重2600g，娩出后呼吸浅表，哭声弱，四肢屈曲，皱眉，躯干红而四肢发绀，心率106次/分。1953年，Apgar提出用五项指标来评估新生儿出生时情况，即“Apgar新生儿评分法”，以下不属于此评估范围的是

试卷相关题目

• 1案例：患者，女，26岁。妊娠第6个月起心悸、气短、畏热、多汗、甲状腺Ⅱ度肿大，心率96次/分，TT32-3μmol/L(150ng/dl)(正常值1.7-2.3μmol/L，110-150ng/dl)，TT432.5μmol/L(2.5μg/dl)(正常值68-150μmol/L，512μg/dl)。为进一步确诊，还需做下列哪一项检查

  A.I131摄取率及T3抑制试验

  B.测BMR

  C.FT3、FT4

  D.做TRH兴奋试验

  E.测定TSH

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• 2案例：患儿男。因头盆不称宫内窘迫经剖宫产娩出，体重2600g，娩出后呼吸浅表，哭声弱，四肢屈曲，皱眉，躯干红而四肢发绀，心率106次/分。请你给该新生儿Apgar评分为

  A.4分

  B.2分

  C.6分

  D.10分

  E.8分

  F.5分

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• 3案例：患儿男。因头盆不称宫内窘迫经剖宫产娩出，体重2600g，娩出后呼吸浅表，哭声弱，四肢屈曲，皱眉，躯干红而四肢发绀，心率106次/分。此时应给予该新生儿的处理措施主要有

  A.气管插管

  B.擦干新生儿皮肤并将其放置在红外线保温床上

  C.吸引口鼻分泌物

  D.给予一般刺激并吸氧

  E.心脏按压

  F.脑部降温

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• 4案例：患儿男。因头盆不称宫内窘迫经剖宫产娩出，体重2600g，娩出后呼吸浅表，哭声弱，四肢屈曲，皱眉，躯干红而四肢发绀，心率106次/分。关于新生儿气管插管，下列表述正确的是

  A.新生儿出生后病情严重，单纯面罩呼吸囊加压供氧不能迅速改善缺氧状况

  B.可能因母体用药导致新生儿呼吸抑制

  C.用来吸引呼吸道羊水污染

  D.便于经气管给药

  E.判断气管导管是否插入过深进入支气管，凭两肺听诊即可以

  F.最好选择带套囊气管导管

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• 5案例：患者女，27岁。妊娠36周G2P0，胸闷、夜间不能平卧十余天入院；两年前因二尖瓣狭窄行球囊扩张术，手术后一直口服阿司匹林至本次怀孕时停服。入院体格检查：意识清楚、体重82kg，血压135/80mmHg、心率129次/分、呼吸29次/分；听诊双肺底可闻及少量湿啰音、双下肢浮肿（++)。轻微活动症状明显加重。实验室检查：WBC10.86×109/L、Hb121g/L、PLT99×109/L、PT13.1s、APTT32.8s；心脏彩超：二尖瓣口面积1.42cm2、重度二尖瓣反流。关于该产妇心脏并发症的描述，正确的是

  A.妊娠合并风湿性心脏病

  B.重度二尖瓣狭窄

  C.心功能Ⅱ级

  D.右心功能不全

  E.存在心肌缺血

  F.左心室压力负荷过重

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• 6案例：患者女，27岁。妊娠36周G2P0，胸闷、夜间不能平卧十余天入院；两年前因二尖瓣狭窄行球囊扩张术，手术后一直口服阿司匹林至本次怀孕时停服。入院体格检查：意识清楚、体重82kg，血压135/80mmHg、心率129次/分、呼吸29次/分；听诊双肺底可闻及少量湿啰音、双下肢浮肿（++)。轻微活动症状明显加重。实验室检查：WBC10.86×109/L、Hb121g/L、PLT99×109/L、PT13.1s、APTT32.8s；心脏彩超：二尖瓣口面积1.42cm2、重度二尖瓣反流。选择何种麻醉方法比较合适

  A.局部麻醉

  B.神经安定镇痛

  C.全身麻醉

  D.硬膜外麻醉

  E.腰麻、硬膜外联合阻滞麻醉

  F.N2O吸入+局部麻醉

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