案例：初产妇，26岁。妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm，骶-最需题库

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1案例：女，62岁。既往体健，绝经10年。因阴道不规则流血、流液3个月入院。查体:宫颈肥大，后唇见一菜花状肿物，累及后穹隆部，质脆，触之易出血，直径约3cm，三合诊示子宫稍大，双侧附件未及明显异常。宫颈活检示鳞状细胞癌。其最佳治疗方案是
A.筋膜外子宫切除术及盆腔淋巴结切除术
B.根治性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术
C.放疗
D.化疗
E.化疗后子宫切除术
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2案例：女，62岁。既往体健，绝经10年。因阴道不规则流血、流液3个月入院。查体:宫颈肥大，后唇见一菜花状肿物，累及后穹隆部，质脆，触之易出血，直径约3cm，三合诊示子宫稍大，双侧附件未及明显异常。宫颈活检示鳞状细胞癌。患者的临床分期应为
A.ⅠB1
B.ⅠB2
C.ⅡA
D.ⅡB
E.ⅢA
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3案例：女，30岁，G1P0。平素月经规律。月经增多、经期延长1年余。妇科检查:外阴阴道无异常，宫颈散在潴留囊肿，子宫近11周妊娠大小，表面有多个质硬突起，最大直径约6cm，附件未触及异常。辅助检查:Hb90g/L。术后合理的处理为
A.GnRHa治疗半年
B.米非司酮治疗半年
C.达那唑治疗半年
D.孕激素治疗半年
E.随访观察
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4案例：女，30岁，G1P0。平素月经规律。月经增多、经期延长1年余。妇科检查:外阴阴道无异常，宫颈散在潴留囊肿，子宫近11周妊娠大小，表面有多个质硬突起，最大直径约6cm，附件未触及异常。辅助检查:Hb90g/L。最恰当的处理为
A.筋膜内子宫切除术
B.筋膜外子宫切除术
C.子宫肌瘤切除术
D.阴道上子宫切除术
E.次广泛子宫切除术
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5案例：女，30岁，G1P0。平素月经规律。月经增多、经期延长1年余。妇科检查:外阴阴道无异常，宫颈散在潴留囊肿，子宫近11周妊娠大小，表面有多个质硬突起，最大直径约6cm，附件未触及异常。辅助检查:Hb90g/L。首先考虑的诊断是
A.子宫内膜癌
B.子宫颈癌
C.子宫畸形
D.子宫肌瘤
E.子宫腺肌病
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6案例：初产妇，26岁。妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7.5cm。枕右前位，胎心134次/分，肛查宫口开大4cm。S+3。1小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1〜2分钟一次，持续45秒，胎心102次/分，子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm，胎头“0”。此时最可能的诊断是
A.先兆子宫破裂
B.重型胎盘早剥
C.协调性子宫收缩过强
D.不协调性子宫收缩过强
E.不协调性子宫收缩乏力
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7案例：初孕妇，25岁。妊娠39周，未进行定期的产前检查。主诉头痛3日，今晨出现视物不清及头痛剧烈，且呕吐2次，急诊来院就诊。查尿蛋白2.5g/24h。查体时对确诊最有价值的体征是
A.血压166/112mmHg
B.心率120次/分
C.肾区叩痛
D.脾大
E.肝大
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8案例：初孕妇，25岁。妊娠39周，未进行定期的产前检查。主诉头痛3日，今晨出现视物不清及头痛剧烈，且呕吐2次，急诊来院就诊。查尿蛋白2.5g/24h。为排除慢性肾炎，最有鉴别价值的检测项目是
A.血肌酐
B.血尿酸
C.血尿素氮
D.血白蛋白
E.尿雌激素/肌酐比值
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9案例：初孕妇，25岁。妊娠39周，未进行定期的产前检查。主诉头痛3日，今晨出现视物不清及头痛剧烈，且呕吐2次，急诊来院就诊。查尿蛋白2.5g/24h。若眼底检查发现视网膜小动静脉之比为1:2，且视网膜有絮状渗出。此时首选的药物是
A.肼屈嗪
B.硫酸镁
C.呋塞米
D.硝苯地平
E.拉贝洛尔
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10案例：初产妇，28岁。妊娠37周，阴道无痛性多量流血5小时入院。查:血压80/60mmHg，脉搏102次/分。无宫缩，宫底在剑突下2指，臀先露，胎心94次/分，骨盆外测量正常。本例最可能的诊断是
A.先兆临产
B.正常产程
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.先兆子宫破裂
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