案例：经产妇，26岁。妊娠37周，晨起发现阴道流血，无明显腹痛，检查有宫缩，查体子宫大小大于孕周数，胎心存在。最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1案例：女，35岁。G2P1，停经70天，下腹隐痛，阴道不规则流血6天，子宫达脐水平，尿hCG(+)。随访中无需进行的常规检查是

  A.hCG定量测定

  B.月经规律

  C.胸片

  D.定期B超检查

  E.定期性激素水平测定

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• 2案例：女，35岁。G2P1，停经70天，下腹隐痛，阴道不规则流血6天，子宫达脐水平，尿hCG(+)。首选的辅助检查是

  A.盆腔CT

  B.B超检查

  C.血hCG

  D.诊断刮宫

  E.PPD试验

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• 3案例：女，24岁。足月妊娠临产10小时，宫口扩张2cm，自觉下腹部持续疼痛，孕妇烦躁不安，疼痛喊叫，宫缩频率高，子宫下段收缩最强。此时应首选的措施是

  A.静滴缩宫素

  B.行剖宫产

  C.肌注哌替啶

  D.人工破膜

  E.无需任何处理

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• 4案例：女，24岁。足月妊娠临产10小时，宫口扩张2cm，自觉下腹部持续疼痛，孕妇烦躁不安，疼痛喊叫，宫缩频率高，子宫下段收缩最强。患者最可能的原因是

  A.羊水过多

  B.头盆不称

  C.多胎妊娠

  D.巨大胎儿

  E.子宫畸形

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• 5案例：女，24岁。足月妊娠临产10小时，宫口扩张2cm，自觉下腹部持续疼痛，孕妇烦躁不安，疼痛喊叫，宫缩频率高，子宫下段收缩最强。患者初步诊断是

  A.不协调性宫缩乏力

  B.协调性宫缩乏力

  C.骨盆狭窄

  D.胎位不正

  E.正常分娩

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• 6案例：经产妇，26岁。妊娠37周，晨起发现阴道流血，无明显腹痛，检查有宫缩，查体子宫大小大于孕周数，胎心存在。对确诊有价值的检查结果是

  A.贫血程度与阴道流血量不相符

  B.贫血程度与阴道流血量相符

  C.伴休克

  D.宫颈管消失

  E.胎位不正

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• 7案例：经产妇，26岁。妊娠37周，晨起发现阴道流血，无明显腹痛，检查有宫缩，查体子宫大小大于孕周数，胎心存在。本例最适合的处置措施是

  A.阴道分娩

  B.行剖宫产术

  C.引产

  D.静滴缩宫素

  E.人工破膜

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• 8案例：女，32岁。停经56天，行人工流产负压吸宫术时突然出现面色苍白，大汗淋漓，查：BP70/50mmHg，P60次/分。最有可能的诊断是

  A.子宫穿孔

  B.羊水栓塞

  C.空气栓塞

  D.人工流产综合征

  E.漏吸

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• 9案例：女，32岁。停经56天，行人工流产负压吸宫术时突然出现面色苍白，大汗淋漓，查：BP70/50mmHg，P60次/分。此时应暂停手术并给予

  A.阿托品

  B.异丙嗪

  C.氯丙嗪

  D.哌替啶

  E.哌替啶，异丙嗪

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• 10案例：女，45岁。左乳房包块5个月，乳房无不适症状，有时感左肩背部不适，隐痛。查体：一般情况好，左乳房外上象限可触及3cm×2cm包块，质硬，不光滑，活动，无压痛，左腋窝触及3枚肿大淋巴结。钼靶摄片：左乳房2cm×2cm高密度影，周边有毛刺，中央有细沙样钙化点。若患者拟行手术治疗，预防术后感染最重要的措施是

  A.缝合前彻底冲洗

  B.术前纠正贫血和低蛋白血症

  C.术前、术中、术后应用广谱抗生素

  D.安置有效的术后引流

  E.遵守无菌操作

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