案例：女，4个月。双胎之小，单纯母乳喂养，面色苍白，食欲减退2个月。查体：肤色苍白，肝肋下3.5cm，脾肋下1.5cm。血Hb80g/L，RBC3.3×1012/L，MCV60fl，MCH24pg，MCHC25%，PLT、WBC正常。最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1案例：初孕妇，26岁。妊娠38周，自觉胎动减少，10小时入院。5小时后，产程发动，听诊胎心率100次/分，此时最恰当的处理措施是

  A.加压给氧

  B.产钳助产

  C.给予宫缩抑制剂

  D.继续观察

  E.剖宫产

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• 2案例：初孕妇，26岁。妊娠38周，自觉胎动减少，10小时入院。入院后B超检查提示羊水平段5cm，无应激试验反应型，此时正确的处理措施是

  A.人工破膜

  B.间歇吸氧并严密观察

  C.复查无应激试验

  D.静脉滴注缩宫素

  E.米索前列醇引产

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• 3案例：初孕妇，26岁。妊娠38周，自觉胎动减少，10小时入院。应立即采取的措施不包括

  A.胎儿电子监护

  B.间歇吸氧

  C.左侧卧位

  D.胎儿生物物理评分

  E.立即终止妊娠

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• 4案例：女，30岁。进行性痛经8年，婚后5年未孕。妇科检查：子宫大小正常，后位，固定，盆底可触及多个痛性结节，右侧附件区触及直径约6cm的囊性包块，不活动，左侧附件区组织略增厚。首选的治疗方案为

  A.孕激素治疗

  B.手术治疗

  C.抗炎治疗

  D.抗结核治疗

  E.镇痛治疗

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• 5案例：女，30岁。进行性痛经8年，婚后5年未孕。妇科检查：子宫大小正常，后位，固定，盆底可触及多个痛性结节，右侧附件区触及直径约6cm的囊性包块，不活动，左侧附件区组织略增厚。首先考虑的诊断是

  A.盆腔结核

  B.原发性痛经

  C.慢性盆腔炎

  D.子宫内膜异位症

  E.卵巢肿瘤

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• 6案例：女，4个月。双胎之小，单纯母乳喂养，面色苍白，食欲减退2个月。查体：肤色苍白，肝肋下3.5cm，脾肋下1.5cm。血Hb80g/L，RBC3.3×1012/L，MCV60fl，MCH24pg，MCHC25%，PLT、WBC正常。经有效治疗后，首先出现的变化是

  A.血红蛋白上升

  B.红细胞上升

  C.细胞内含铁酶活性开始恢复

  D.红细胞游离原卟啉上升

  E.网织红细胞上升

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• 7案例：女，4个月。双胎之小，单纯母乳喂养，面色苍白，食欲减退2个月。查体：肤色苍白，肝肋下3.5cm，脾肋下1.5cm。血Hb80g/L，RBC3.3×1012/L，MCV60fl，MCH24pg，MCHC25%，PLT、WBC正常。若Hb恢复正常，还需要继续药物治疗的时间是

  A.3〜4周

  B.1〜2周

  C.9〜12周

  D.13〜18周

  E.6〜8周

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• 8案例：初孕妇，25岁。妊娠31周，从妊娠29周起反复3次阴道流血，量少，无腹痛，再次阴道流血同月经量。查体：P88次/分，BP110/70mmHg，子宫软，无宫缩，枕左前位，胎头高浮，胎心率144次/分。首先考虑的诊断是

  A.低置性前置胎盘

  B.中央型前置胎盘

  C.边缘性前置胎盘

  D.部分性前置胎盘

  E.前置血管破裂

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• 9案例：初孕妇，25岁。妊娠31周，从妊娠29周起反复3次阴道流血，量少，无腹痛，再次阴道流血同月经量。查体：P88次/分，BP110/70mmHg，子宫软，无宫缩，枕左前位，胎头高浮，胎心率144次/分。应该进行的辅助检查是

  A.测定血雌三醇值

  B.血常规及尿常规

  C.B超检查

  D.肛查判断宫颈是否扩张

  E.盆腔X片

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• 10案例：初孕妇，25岁。妊娠31周，从妊娠29周起反复3次阴道流血，量少，无腹痛，再次阴道流血同月经量。查体：P88次/分，BP110/70mmHg，子宫软，无宫缩，枕左前位，胎头高浮，胎心率144次/分。错误的处理方法是

  A.出血停止可期待治疗

  B.卧床休息，应用宫缩抑制剂

  C.直接阴道检查确定前置胎盘类型

  D.输液备血

  E.继续流血，应行剖宫产术

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