案例：初产妇，27岁。妊娠32周，阴道少量流血及规律腹痛2小时。肛门检查：宫颈管消失，宫口开大1.5cm。该患者最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1案例：初孕妇，25岁。妊娠31周，从妊娠29周起反复3次阴道流血，量少，无腹痛，再次阴道流血同月经量。查体：P88次/分，BP110/70mmHg，子宫软，无宫缩，枕左前位，胎头高浮，胎心率144次/分。错误的处理方法是

  A.出血停止可期待治疗

  B.卧床休息，应用宫缩抑制剂

  C.直接阴道检查确定前置胎盘类型

  D.输液备血

  E.继续流血，应行剖宫产术

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• 2案例：初孕妇，25岁。妊娠31周，从妊娠29周起反复3次阴道流血，量少，无腹痛，再次阴道流血同月经量。查体：P88次/分，BP110/70mmHg，子宫软，无宫缩，枕左前位，胎头高浮，胎心率144次/分。应该进行的辅助检查是

  A.测定血雌三醇值

  B.血常规及尿常规

  C.B超检查

  D.肛查判断宫颈是否扩张

  E.盆腔X片

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• 3案例：初孕妇，25岁。妊娠31周，从妊娠29周起反复3次阴道流血，量少，无腹痛，再次阴道流血同月经量。查体：P88次/分，BP110/70mmHg，子宫软，无宫缩，枕左前位，胎头高浮，胎心率144次/分。首先考虑的诊断是

  A.低置性前置胎盘

  B.中央型前置胎盘

  C.边缘性前置胎盘

  D.部分性前置胎盘

  E.前置血管破裂

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• 4案例：女，4个月。双胎之小，单纯母乳喂养，面色苍白，食欲减退2个月。查体：肤色苍白，肝肋下3.5cm，脾肋下1.5cm。血Hb80g/L，RBC3.3×1012/L，MCV60fl，MCH24pg，MCHC25%，PLT、WBC正常。若Hb恢复正常，还需要继续药物治疗的时间是

  A.3〜4周

  B.1〜2周

  C.9〜12周

  D.13〜18周

  E.6〜8周

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• 5案例：女，4个月。双胎之小，单纯母乳喂养，面色苍白，食欲减退2个月。查体：肤色苍白，肝肋下3.5cm，脾肋下1.5cm。血Hb80g/L，RBC3.3×1012/L，MCV60fl，MCH24pg，MCHC25%，PLT、WBC正常。经有效治疗后，首先出现的变化是

  A.血红蛋白上升

  B.红细胞上升

  C.细胞内含铁酶活性开始恢复

  D.红细胞游离原卟啉上升

  E.网织红细胞上升

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• 6案例：初产妇，27岁。妊娠32周，阴道少量流血及规律腹痛2小时。肛门检查：宫颈管消失，宫口开大1.5cm。该患者不恰当的处理措施是

  A.静脉滴注硫酸镁

  B.使用缩宫素引产

  C.使用少量镇静剂

  D.口服沙丁胺醇

  E.左侧卧位

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• 7案例：初产妇，27岁。妊娠32周，阴道少量流血及规律腹痛2小时。肛门检查：宫颈管消失，宫口开大1.5cm。为促使胎儿肺成熟，应给予

  A.5%葡萄糖液

  B.三磷腺苷

  C.倍他米松

  D.硝苯地乎

  E.辅酶A

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• 8案例：女，28岁。婚后5年未孕，月经稀发，肥胖，多毛。妇科检查：子宫未见异常，双侧卵巢稍大。基础体温单相。该患者最可能的诊断是

  A.多囊卵巢综合征

  B.生殖器结核

  C.无排卵性功能失调性子宫出血

  D.卵巢早衰

  E.子宫内膜异位症

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• 9案例：女，28岁。婚后5年未孕，月经稀发，肥胖，多毛。妇科检查：子宫未见异常，双侧卵巢稍大。基础体温单相。该患者促排卵治疗，需要注意防止的并发症是

  A.肝脏损害

  B.卵巢早衰

  C.卵泡黄素化未破裂综合征

  D.卵巢过度刺激综合征

  E.肾功能损害

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• 10案例：女，38岁。接触性出血半年。妇科检查：外阴、阴道无异常，宫颈轻度压痛，触之易出血。子宫正常大小，双侧附件未触及异常。首选的检查方法是

  A.阴道镜检查

  B.LEEP锥切术

  C.宫颈活检

  D.宫颈冷刀锥切术

  E.宫颈细胞学检查

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