案例：27岁患者，有脓性分泌物8天，无伴发热、下腹痛及外阴瘙痒。妇科检查：宫颈充血水肿，有脓性分泌物流出，子宫双附件未扪及异常。该患者的诊断最可能为

试卷相关题目

• 1案例：42岁妇女，放置宫内节育器5年，因停经45天，尿妊娠试验阳性，行人工流产，术中检查吸出物肉眼未见绒毛。关于输卵管妊娠，下列哪项正确

  A.以峡部妊娠多见

  B.子宫增大与停经月份不相符

  C.阴道流血不多，说明内出血少

  D.后穹隆穿刺阴性可排除输卵管妊娠

  E.以上都不对

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• 2案例：42岁妇女，放置宫内节育器5年，因停经45天，尿妊娠试验阳性，行人工流产，术中检查吸出物肉眼未见绒毛。如病理检查报告显示A/S反应，B超无异常发现，下一步处理应是

  A.剖腹探查

  B.后穹隆穿刺

  C.口服米非司酮

  D.再次刮宫

  E.动态监测β-HCG，观察病情，5~7天后复查B超，嘱出血多、腹痛来诊

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• 3案例：42岁妇女，放置宫内节育器5年，因停经45天，尿妊娠试验阳性，行人工流产，术中检查吸出物肉眼未见绒毛。该患者进一步诊疗，应先进行

  A.静滴缩宫剂

  B.剖腹探查

  C.口服米非司酮

  D.继续扩张宫口，再次全面清宫

  E.吸出物全部送病理检查，进行B超检查，并告诉患者随诊

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• 4案例：患者女性，26岁，人工流产后2年未再妊娠，痛经进行性加重1年，直肠子宫陷凹有触痛结节。最适合的治疗方法是

  A.期待疗法

  B.高效孕激素

  C.达那唑

  D.腹腔镜探查

  E.剖腹探查

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• 5案例：患者女性，26岁，人工流产后2年未再妊娠，痛经进行性加重1年，直肠子宫陷凹有触痛结节。最可能的诊断是

  A.子宫内膜异位症

  B.Asherman综合征

  C.盆腔炎

  D.PMS

  E.继发性不孕症

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• 6案例：27岁患者，有脓性分泌物8天，无伴发热、下腹痛及外阴瘙痒。妇科检查：宫颈充血水肿，有脓性分泌物流出，子宫双附件未扪及异常。该病最常见的致病病原体为

  A.大肠杆菌与厌氧菌

  B.淋球菌与衣原体

  C.支原体与衣原体

  D.金黄色葡萄球菌

  E.β-溶血性链球菌

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• 7案例：27岁患者，有脓性分泌物8天，无伴发热、下腹痛及外阴瘙痒。妇科检查：宫颈充血水肿，有脓性分泌物流出，子宫双附件未扪及异常。关于该病的治疗以下哪项恰当

  A.无并发症可单次、大剂量使用抗生素

  B.物理治疗

  C.宫颈锥形切除

  D.雌激素软膏外用

  E.以上都不是

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• 8案例：26岁女性，结婚3年未孕。幼年曾患肺结核。妇科检查：子宫略小，后位，活动差，双附件片状增厚，压痛。首先考虑何种疾病

  A.慢性盆腔炎

  B.子宫内膜异位症

  C.生殖器结核

  D.急性盆腔炎

  E.子宫畸形

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• 9案例：26岁女性，结婚3年未孕。幼年曾患肺结核。妇科检查：子宫略小，后位，活动差，双附件片状增厚，压痛。以下诊断措施哪项无特异性

  A.盆腔B超

  B.子宫输卵管碘油造影

  C.诊断性刮宫

  D.盆腔X线拍片

  E.腹腔镜检查

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• 10案例：26岁女性，结婚3年未孕。幼年曾患肺结核。妇科检查：子宫略小，后位，活动差，双附件片状增厚，压痛。对此患者适宜的治疗方法有

  A.广谱抗生素静滴

  B.抗结核药物治疗6~9个月

  C.抗结核药物治疗3个月

  D.立即剖腹探查

  E.支持治疗

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