案例：患儿，3岁，因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振，2天来头痛、呕吐加剧，抽风1次并发现颈项发硬而入院治疗，半年前患原发型肺结核，曾服异烟肼3个月，症状好转后，家长自行停药，查体：嗜睡，颈强直，心肺（－），脑膜刺激征（＋）。该患儿的临床诊断是

试卷相关题目

• 1案例：患儿，男，胎龄35周，生后3天，臀位产，用高位产钳，阿普加评分4分，复苏后出现嗜睡，并时有惊厥，前囟隆起。该患儿不适宜的护理措施是

  A.保持安静，尽量避免惊扰

  B.烦躁不安、惊厥时可用镇静药

  C.抗生素预防感染

  D.可使用维生素K1以控制出血

  E.降低颅内压

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• 2案例：患儿，男，胎龄35周，生后3天，臀位产，用高位产钳，阿普加评分4分，复苏后出现嗜睡，并时有惊厥，前囟隆起。该患儿最有可能的临床诊断是

  A.新生儿化脓性脑膜炎

  B.新生儿颅内出血

  C.新生儿败血症

  D.新生儿破伤风

  E.新生儿低血糖

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• 3案例：足月新生儿，第1胎，男，生后第3天，母乳喂养，生后24小时出现黄疸，皮肤黄染渐加重，实验室检查：Hb110g/L，母血型O，子血型B。若该患儿出现嗜睡、尖声哭叫、肌张力下降，胆红素上升至342μmol/L，该患儿可能发生了

  A.颅内出血

  B.胆红素脑病

  C.呼吸衰竭

  D.新生儿化脓性脑膜炎

  E.低血糖

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• 4案例：足月新生儿，第1胎，男，生后第3天，母乳喂养，生后24小时出现黄疸，皮肤黄染渐加重，实验室检查：Hb110g/L，母血型O，子血型B。该患儿的护理措施不包括

  A.给予光照疗法

  B.输白蛋白

  C.保暖

  D.停止母乳喂养

  E.预防感染

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• 5案例：足月新生儿，第1胎，男，生后第3天，母乳喂养，生后24小时出现黄疸，皮肤黄染渐加重，实验室检查：Hb110g/L，母血型O，子血型B。该患儿最有可能的诊断为

  A.胆道闭锁

  B.新生儿生理性黄疸

  C.Rh溶血症

  D.新生儿ABO血型不合溶血症

  E.新生儿败血症

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• 6案例：患儿，3岁，因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振，2天来头痛、呕吐加剧，抽风1次并发现颈项发硬而入院治疗，半年前患原发型肺结核，曾服异烟肼3个月，症状好转后，家长自行停药，查体：嗜睡，颈强直，心肺（－），脑膜刺激征（＋）。该患儿的治疗是

  A.观察病情3个月

  B.给予预防性抗结核治疗6～12个月

  C.给予结核短程疗法

  D.给予结核标准疗法

  E.给予结核两阶段疗法

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• 7案例：患儿，3岁，因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振，2天来头痛、呕吐加剧，抽风1次并发现颈项发硬而入院治疗，半年前患原发型肺结核，曾服异烟肼3个月，症状好转后，家长自行停药，查体：嗜睡，颈强直，心肺（－），脑膜刺激征（＋）。家长询问患儿的预后，则以下哪项因素与其无关

  A.治疗的早晚

  B.结核性脑膜炎的病期

  C.肺部有无结核病灶

  D.年龄大小

  E.结核分枝杆菌对药物的敏感性

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• 8案例：11月龄男婴，弛张高热，咳嗽6天，精神萎靡，食欲差，时有呕吐，周围血白细胞26×109/L，查体：烦躁不安，气促，面色苍白，皮肤可见猩红热样皮疹，两肺可闻中小湿啰音。该患儿最可能的诊断是

  A.腺病毒肺炎

  B.肺炎支原体肺炎

  C.金黄色葡萄球菌肺炎

  D.肺炎链球菌肺炎

  E.呼吸道合胞病毒肺炎

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• 9案例：11月龄男婴，弛张高热，咳嗽6天，精神萎靡，食欲差，时有呕吐，周围血白细胞26×109/L，查体：烦躁不安，气促，面色苍白，皮肤可见猩红热样皮疹，两肺可闻中小湿啰音。该患儿在治疗过程中突然出现呼吸困难加重，经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解，应考虑可能是

  A.肺部炎症加重

  B.并发脓气胸

  C.高热所致

  D.并发心力衰竭

  E.呼吸性酸中毒

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• 10案例：患儿，男，10个月，平时发育营养正常，人工喂养。3天来腹泻，大便每天20次，蛋花汤样，伴低热，偶有呕吐，1天来尿少，6小时来无尿。查体：精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，血压64/40mmHg，血清钠134mmol/L，血钾3.3mmol/L。该患儿的临床诊断是

  A.婴幼儿腹泻

  B.婴幼儿腹泻、低钾血症

  C.婴幼儿腹泻、高钾血症

  D.消化不良轻型

  E.消化不良重型

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