案例：人工呼吸机在儿科急救尤其是呼吸支持中发挥着重要作用。呼吸机最基本的通气方式

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• 1案例：人工呼吸机在儿科急救尤其是呼吸支持中发挥着重要作用。应用人工呼吸机的意义中，错误的是

  A.应用PEEP可改善肺内分流所致低氧血症

  B.改善通气功能

  C.减少呼吸功

  D.增加回心血量，进而增加心排血量

  E.过度通气可以减轻脑水肿

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• 2案例：弥散性血管内凝血（DIC）是因各种原因在微循环中形成广泛的微血栓，造成凝血因子及血小板大量消耗，临床出现出血和血管内血栓为主要表现的一种病理生理过程。下列哪项结果不符合DIC

  A.3P试验阳性

  B.血小板计数<100×109/L

  C.血涂片见异形或破碎红细胞>3%

  D.D-2聚体阳性

  E.活化部分凝血活酶时间（APTT）延长3秒

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• 3案例：弥散性血管内凝血（DIC）是因各种原因在微循环中形成广泛的微血栓，造成凝血因子及血小板大量消耗，临床出现出血和血管内血栓为主要表现的一种病理生理过程。DIC做凝血功能测定时做哪项测定错误

  A.凝血酶原时间

  B.血小板计数

  C.纤维蛋白原含量

  D.3P试验

  E.玻片法测凝血时间

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• 4案例：弥散性血管内凝血（DIC）是因各种原因在微循环中形成广泛的微血栓，造成凝血因子及血小板大量消耗，临床出现出血和血管内血栓为主要表现的一种病理生理过程。有关DIC，错误的概念是

  A.严重创伤可引起DIC

  B.严重感染可引起DIC

  C.肝素可以抑制微血栓进一步形成

  D.肝素可以溶解血栓

  E.低分子右旋糖酐可以疏通微循环

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• 5案例：男孩，11个月，发热半天抽搐1次来院急诊，抽搐呈全身大发作状，到院时抽搐已止。既往无惊厥病史。有高热惊厥家族史。急诊査体：体重9kg，体温39.5℃，神清，精神差，无皮疹。呼吸规则，心率150次/分，骨骼未见畸形，四肢肌张力略低，双侧巴氏征阳性。血白细胞10×109/L，中性粒细胞40%。若患儿再次出现惊厥应首先与哪种疾病鉴别

  A.中毒性脑病

  B.低钙惊厥

  C.中枢感染

  D.继发性癫痫

  E.代谢性疾病

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• 6案例：人工呼吸机在儿科急救尤其是呼吸支持中发挥着重要作用。间歇指令通气的含义为

  A.每分定量通气

  B.提供患儿所需的全部每分通气量

  C.提供患儿所需的部分每分通气量

  D.根据患儿需要提供不同气量

  E.仅提供气体使病人能自由呼吸

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• 7案例：患儿男，注射青霉素后10分钟出现呼吸困难、发绀、四肢凉，花纹，意识不清，继之出现惊厥。考虑为青霉素过敏反应。该患儿的过敏反应属于

  A.Ⅰ型变态反应

  B.Ⅱ型变态反应

  C.Ⅲ型变态反应

  D.Ⅳ型变态反应

  E.迟发型超敏反应

  F.Ⅰ和Ⅳ变态反应

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• 8案例：患儿男，注射青霉素后10分钟出现呼吸困难、发绀、四肢凉，花纹，意识不清，继之出现惊厥。考虑为青霉素过敏反应。该型变态反应是

  A.IgD介导的免疫反应

  B.IgE介导的免疫反应

  C.肥大细胞介导的免疫反应

  D.T细胞介导的免疫反应

  E.B细胞介导的免疫反应

  F.嗜酸细胞介导的免疫反应

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• 9案例：患儿男，注射青霉素后10分钟出现呼吸困难、发绀、四肢凉，花纹，意识不清，继之出现惊厥。考虑为青霉素过敏反应。抢救措施包括

  A.立即平卧，就地抢救，采用头低足高位

  B.安定静脉注射

  C.0.1%肾上腺素皮下注射

  D.地塞米松静脉注射

  E.应用多巴胺升压

  F.扩容补充血容量

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• 10案例：患儿男，注射青霉素后10分钟出现呼吸困难、发绀、四肢凉，花纹，意识不清，继之出现惊厥。考虑为青霉素过敏反应。宜首选的抢救措施为

  A.0.1%肾上腺素皮下注射

  B.地塞米松静脉推注

  C.多巴胺持续静滴

  D.安定静脉注射

  E.尼可刹米肌注

  F.气管插管

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