案例：4个月婴儿，咳嗽2天，喘憋1天入院。查体：体温38℃，呼吸60次/min，心率160次/min，烦躁不安，面色尚红润，口周微绀，满肺喘鸣音，并可闻及少许细湿啰音，肝肋下2cm。该患儿最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1案例：4个月婴儿，人工喂养，平时易惊，多汗，睡眠少，近2天咳嗽、低热，今晨突然出现双眼凝视，手足抽动。查体：T37.5℃，神清，精神可，枕秃，枕后有乒乓球感。咽红，心肺无异常。四肢及张力正常。该病抽搐后的关键治疗是

  A.补充钙剂和维生素D

  B.抗感染

  C.吸氧

  D.应用脱水剂

  E.静脉输注葡萄糖液

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• 2案例：4个月婴儿，人工喂养，平时易惊，多汗，睡眠少，近2天咳嗽、低热，今晨突然出现双眼凝视，手足抽动。查体：T37.5℃，神清，精神可，枕秃，枕后有乒乓球感。咽红，心肺无异常。四肢及张力正常。患儿抽搐时最关键的治疗是

  A.吸氧

  B.静脉用钙剂

  C.肌注地西泮或苯巴比妥止惊

  D.静注葡萄糖

  E.静滴甘露醇

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• 3案例：4个月婴儿，人工喂养，平时易惊，多汗，睡眠少，近2天咳嗽、低热，今晨突然出现双眼凝视，手足抽动。查体：T37.5℃，神清，精神可，枕秃，枕后有乒乓球感。咽红，心肺无异常。四肢及张力正常。患儿抽搐最可能的原因是

  A.低血糖

  B.低血钙

  C.低血镁

  D.低血钠

  E.脑炎

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• 4案例：2岁男孩，因反复咳嗽、喘息6个月入院。患儿间断出现咳嗽、喘息，夜间重，有时低热。查体：双肺听诊可及哮鸣音及粗细湿啰音，血常规：WBC7×109/L，N48%，L50%。该例最佳治疗方案为

  A.吸入糖皮质激素

  B.口服糖皮质激素

  C.长期使用抗生素

  D.抗结核药物治疗

  E.应用白三烯受体拮抗剂

  F.卧床休息

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• 5案例：2岁男孩，因反复咳嗽、喘息6个月入院。患儿间断出现咳嗽、喘息，夜间重，有时低热。查体：双肺听诊可及哮鸣音及粗细湿啰音，血常规：WBC7×109/L，N48%，L50%。胸片检查提示双肺纹理粗乱。纤维支气管镜检查除外异物及发育不良。该患儿最可能的诊断是

  A.毛细支气管炎

  B.支气管异物

  C.先天性气道发育异常

  D.婴儿哮喘

  E.慢性支气管炎

  F.肺结核

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• 6案例：4个月婴儿，咳嗽2天，喘憋1天入院。查体：体温38℃，呼吸60次/min，心率160次/min，烦躁不安，面色尚红润，口周微绀，满肺喘鸣音，并可闻及少许细湿啰音，肝肋下2cm。下列哪项检查能帮助快速诊断

  A.血常规

  B.免疫酶标法测鼻咽拭子或痰中病原

  C.鼻咽拭子分泌物进行病毒分离

  D.X线胸片

  E.痰培养、血培养

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• 7案例：4个月婴儿，咳嗽2天，喘憋1天入院。查体：体温38℃，呼吸60次/min，心率160次/min，烦躁不安，面色尚红润，口周微绀，满肺喘鸣音，并可闻及少许细湿啰音，肝肋下2cm。此病最常见的并发症是

  A.心力衰竭

  B.支气管扩张

  C.脓胸

  D.中毒性脑病

  E.休克

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• 8案例：一足月新生儿，产钳助产分娩出生，羊水Ⅲ度污染，出生1分钟Apgar评分2分，生后气管插管吸出含有胎粪样液体。经过气管插管清理呼吸道后，该患儿表现为呼吸不规则，面色青紫。此时，应采取的恰当措施是

  A.面罩吸氧

  B.机械通气

  C.CPAP

  D.纠正酸中毒

  E.静脉补液，维持有效循环

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• 9案例：一足月新生儿，产钳助产分娩出生，羊水Ⅲ度污染，出生1分钟Apgar评分2分，生后气管插管吸出含有胎粪样液体。该患儿机械通气治疗后不久出现抽搐，考虑最可能的原因是

  A.低钙惊厥

  B.中枢感染

  C.低镁血症

  D.缺氧缺血性脑病

  E.低血糖

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• 10案例：一足月新生儿，产钳助产分娩出生，羊水Ⅲ度污染，出生1分钟Apgar评分2分，生后气管插管吸出含有胎粪样液体。出现上述表现后，首选的治疗药物是

  A.苯巴比妥

  B.钙剂

  C.甘露醇

  D.抗生素

  E.安定

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