案例：婴儿，10个月。发热3天，体温39～40℃，咳嗽、流涕，声嘶。口腔黏膜充血而且粗糙，可见细小白点，咽红，心肺无异常。对本病最有帮助的体征是

试卷相关题目

• 1案例：婴儿，10个月。发热3天，体温39～40℃，咳嗽、流涕，声嘶。口腔黏膜充血而且粗糙，可见细小白点，咽红，心肺无异常。下列哪项考虑是正确的

  A.如果继续发热，随之出现斑丘疹，考虑为麻疹

  B.如果继续发热，并出现淡红色斑丘疹，则为幼儿急疹

  C.口腔白色念珠菌感染

  D.这是皮肤黏膜淋巴结综合征的前驱症状

  E.如果出现红色粟粒疹，考虑为猩红热

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• 2案例：男孩，8岁，因畏寒、发热8天，伴纳差、腹胀、腹痛，大便每天1～2次，略稀，当地医院用青霉素治疗热不退转来。体检：体温39.2℃，神志清，精神萎靡，表情淡漠，舌苔厚，心肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下3cm，质软，经血培养证实为伤寒。[假设信息]该病人治疗后症状消失，病后4个月大便仍排菌。健康带菌者体内伤寒杆菌隐藏最多的器官是

  A.肝脏

  B.脾

  C.肠道淋巴结

  D.骨髓

  E.胆囊

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• 3案例：男孩，8岁，因畏寒、发热8天，伴纳差、腹胀、腹痛，大便每天1～2次，略稀，当地医院用青霉素治疗热不退转来。体检：体温39.2℃，神志清，精神萎靡，表情淡漠，舌苔厚，心肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下3cm，质软，经血培养证实为伤寒。关于伤寒，下列哪项不正确

  A.临床主要表现为持续发热，食欲减退，淡漠，脾肿大，玫瑰疹，相对缓脉

  B.伤寒极期（2～3周）可发生肠出血及肠穿孔

  C.伤寒患者出现蛋白尿是由于免疫复合物的作用

  D.肥达反应在病程第2～3周阳性率最高

  E.嗜酸性粒细胞绝对计数对伤寒的诊断和预后有参考意义

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• 4案例：男孩，8岁，因畏寒、发热8天，伴纳差、腹胀、腹痛，大便每天1～2次，略稀，当地医院用青霉素治疗热不退转来。体检：体温39.2℃，神志清，精神萎靡，表情淡漠，舌苔厚，心肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下3cm，质软，经血培养证实为伤寒。伤寒患者的玫瑰疹常出现在病程的

  A.1～6天

  B.7～13天

  C.14～20天

  D.21～28天

  E.28天以后

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• 5案例：男孩，8岁，因畏寒、发热8天，伴纳差、腹胀、腹痛，大便每天1～2次，略稀，当地医院用青霉素治疗热不退转来。体检：体温39.2℃，神志清，精神萎靡，表情淡漠，舌苔厚，心肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下3cm，质软，经血培养证实为伤寒。关于伤寒，其典型的临床表现是

  A.持续发热，脾肿大，玫瑰疹，相对缓脉，白细胞计数减低

  B.持续发热，脾肿大，淤点，重脉，白细胞计数降低

  C.不规则发热，脾肿大，淤点、相对缓脉，白细胞计数升高

  D.弛张热，脾肿大，玫瑰疹，间歇脉，白细胞降低

  E.稽留热，脾肿大，玫瑰疹，奇脉，白细胞升高

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• 6案例：婴儿，10个月。发热3天，体温39～40℃，咳嗽、流涕，声嘶。口腔黏膜充血而且粗糙，可见细小白点，咽红，心肺无异常。针对该病，下列哪项治疗是错误的

  A.高热时可予物理降温或小剂量退热剂

  B.烦躁者可适当应用镇静剂

  C.祛痰止咳

  D.注射地塞米松

  E.超声雾化

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• 7案例：婴儿7个月，发热2天，体温39℃，稍咳，一般情况佳，除流涕及咽部微充血外，未见其他异常，家长给予口服速效感冒灵。若作下列考虑，哪项是正确的

  A.如继续发热4～5天后出皮疹，考虑为麻疹

  B.再发热2天左右，热退全身出现红色斑丘疹，则为幼儿急疹

  C.若全身出现弥漫性皮疹，应考虑为猩红热，因本病多见于6～18个月小儿

  D.这是皮肤黏膜淋巴结综合征的前驱表现

  E.若皮肤出现荨麻疹样皮疹，则为药物疹

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• 8案例：婴儿7个月，发热2天，体温39℃，稍咳，一般情况佳，除流涕及咽部微充血外，未见其他异常，家长给予口服速效感冒灵。本病的诊断已明确，其病原为下列哪一种

  A.麻疹病毒

  B.腺病毒

  C.支原体

  D.人类疱疹病毒6型

  E.溶血性链球菌

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• 9案例：婴儿7个月，发热2天，体温39℃，稍咳，一般情况佳，除流涕及咽部微充血外，未见其他异常，家长给予口服速效感冒灵。下列治疗哪项是错误的

  A.热度高可适当给予物理降温

  B.口服退热剂如对乙酰氨基酚（扑热息痛）

  C.肌内注射利巴韦林

  D.口服止咳糖浆

  E.口服头孢拉定糖浆

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• 10案例：患儿，4岁，因右下肢不能站立行走，伴有不愿言语，咳嗽乏力，呼吸浅快，腱反射消失等临床表现，被确诊为脊髓灰质炎。该患儿为脊髓灰质炎哪种类型

  A.脑型

  B.混合型

  C.延髓型

  D.脊髓型

  E.脊髓延髓型

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